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進入談急性精神疾患強制治療實務 林靜儀：別讓良善立意害錯失治療良機
醫師林靜儀談及急性精神疾患者與強制治療相關議題，分享前線實務情況，並提出看法。（資料照）
〔即時新聞／綜合報導〕屏東超商女店員只因提醒男顧客戴口罩，竟遭對方徒手挖眼重傷，知情人士透露該男早有傷害前科，可能有精神問題，質疑為何無法將其強制治療，反而放任其迫害鄰里安全，引發討論；對此，醫師林靜儀談及急性精神疾患者與強制治療相關議題，分享前線實務情況，並提出看法。
林靜儀表示，讓嚴重急性精神疾患者無法妥善治療，反而因病釀成遺憾，使他們成為誤解或污名對象，應非友善政策期望的結果；台灣重視人權，但將症狀干擾導致急性病症的病人可以「自行決定是否接受治療」視為自由與人權，對於必須緊急治療設下重重門檻來「保護病人自主」，林靜儀認為，這反而是「傷害了患者獲得妥善照顧的權利，更是讓患者錯失了減緩疾病導致失能傷害的機會」。
《精神衛生法》第41條對急性嚴重患者規範出強制住院與社區治療程序，針對「傷害他人或自己或有傷害之虞」的病人，「有全日住院治療必要」，但病人拒絕接受或無法表達意願時，應即填具相關資料及證明文件，向審查會申請許可強制住院，但林靜儀表示，「傷害他人或自己或有傷害之虞」，其實很難認定，如果患者拒絕就醫，除非家屬、警消或醫師有強烈理由，否則在病人自主權前提之下，醫師不能強迫進行任何治療。
林靜儀指出，現行制度上，是由「2位以上主管機關指定之專科醫師強制鑑定」，並提出相關證明文件，申請執行強制住院，2016年4月立委任內，她曾調閱相關案件數據，病人拒絕就醫，但依法規定，由2名醫師認定且資料齊備的審查許可者，比例高達95%，剩下5%未通過者是資料不全，補件後幾乎全數通過，即「醫師認為該住院的真的都需要住院治療」。
她理解設下門檻是為保護病人人權，但這究竟「是降低了『醫師濫權』的機會，或是其實限縮了『病患接受治療』的機會」？林靜儀認為，精神科醫師判斷後認為住院治療較好的患者，住院後更有減緩症狀並建立治療的機會，但「有多少病人因為這種種程序和認定的困難」，反而錯失治療與康復後回歸社會時機，進而釀成遺憾？對此，她呼籲「不要讓立意良善的精神衛生法和身心障礙者權益保障政策，反而傷害了病人」。
