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甲狀腺亢進家族史 20至40歲女性高風險群

脖子粗肥外觀是甲狀腺亢進症狀之一。(圖:記者王俊忠翻攝)

脖子粗肥外觀是甲狀腺亢進症狀之一。(圖:記者王俊忠翻攝)

2019/11/13 21:03

〔記者王俊忠/台南報導〕母親、姊姊都有甲狀腺問題的32歲邱姓人妻,之前常失眠、心臟跳的快、不規律,一夜覺得吸不到空氣、感到心臟快停了,家人急送成大醫院,在醫院做系列檢查確診是甲狀腺亢進,經過兩個月規律服藥,甲狀腺功能漸控制下來。醫師提醒有甲狀腺亢進家族史、20至40歲女性是高風險群,宜多留意身體狀況,避免引發甲亢風暴、危及性命。

邱女表示,她過去平時會覺得心悸、手抖非常嚴重,有時餵小孩吃飯都會抖到覺得很困擾。某晚與丈夫起爭執,突然喘不過氣被送到醫院急診,先用藥物控制穩定後,醫師發現她脖子比較浮腫,提醒要回門診檢查,但她因家務繁忙忘了;半年後某夜突然出現心跳快、不規律,覺得心臟快停的嚴重問題,才送成醫急救。

成大醫院急診部主治醫師李孟潔表示,邱女在急診心電圖檢查呈現不規則及過快心律;胸部X光發現心臟肥大與肺部積水,經檢查診斷為甲狀腺亢進、心房顫動及心衰竭,經過2個月規律服藥,甲狀腺功能逐漸控制下來;心臟功能也漸回復正常。

邱女告訴醫師,她回想起媽媽與姊姊都有甲狀腺問題,都靠吃藥控制,而她在工作體檢時也被告知甲狀腺疑有結節需追蹤,但因自己覺得身體狀況良好,久了就忘記這事,而之前的心悸不舒服又歸咎於吃減肥藥,以為是吃減肥藥的副作用。李孟潔說,邱女的甲亢症狀如沒有處理好,可能引發有致命危機的甲亢風暴。

李醫師指出,甲狀腺是人體最大的內分泌腺體,主要與身體新陳代謝有關,當甲狀腺功能異常、不論是亢進或低下,都很容易被忽略。甲狀腺亢進好發於20-40歲,女性又高於男性,症狀分成2個層面:1)生理層面,易出汗、眼睛乾燥、怕熱、過動、心悸或心跳加速、手部顫抖、體重減輕等;2)心理層面是易怒、容易緊張焦慮。

李醫師提醒,甲亢若未妥善控制,會導致急性併發症、俗稱「甲狀腺風暴(thyroid storm)」,患者會出現高燒、呼吸急促、心跳加速、昏迷、噁心、嘔吐等現象,甚至可能死亡。她說,甲狀腺亢進雖是不可逆的病症,但只要尋求醫護人員協助,可使病情不再惡化,甲亢患者也要避免吃高麗菜、花椰菜與含碘量高的海帶、昆布等食物。

成大醫院急診部主治醫師李孟潔指有家族罹患史、20歲到40歲的女性是甲狀腺亢進的高風險群。(記者王俊忠攝)

成大醫院急診部主治醫師李孟潔指有家族罹患史、20歲到40歲的女性是甲狀腺亢進的高風險群。(記者王俊忠攝)

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