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進入告別嚴重尿路結石 醫師改以達文西機械手臂腎盂切開取石
從鄧先生尿路取出的結石，最大有如鴿子蛋（左）般大小。（台北慈濟醫院提供）
〔記者翁聿煌／新北報導〕65歲鄧先生患有嚴重尿路結石，30年來經歷兩次經皮腎造廔截石手術及數次體外震波碎石術。每次尿路結石發作，鄧先生都會感到發燒、寒顫、頭暈、全身無力等症狀，令他十分困擾，經求診台北慈濟醫院泌尿科醫師林佳達，評估鄧先生反覆結石手術病史，林佳達改以達文西機械手臂腎盂切開取石手術為他治療，取石更乾淨，可大幅降低復發機率。
根據衛生福利部數據顯示，台灣平均每10個成年人中就有1人是尿路結石患者，好發率10%，高風險族群為30到50歲的壯年及中年人，且男性居多，常見結石治療方式多為體外震波碎石術、經皮腎造廔截石手術、輸尿管鏡碎石術等方式。
林佳達說明，結石的好發位置大小，皆有不同定義，如：腎結石大於2公分、下腎盞結石大於1公分、輸尿管結石大於1公分等等就屬於大型結石，難以使用體外震波碎石治療，必須使用內視鏡治療或是開刀手術治療。
他指出，輸尿管結石大小若在0.5公分以下，建議患者以多喝水搭配服藥方式，使結石自然排出，最遲4週後若無自然排出、或是仍然有腎積水的狀況時就需接受積極治療。
另外，膀胱結石多與男性攝護腺肥大問題相關，也可能是因為腎臟結石掉到膀胱之後未排出體外進而在膀胱內長大，有時只是單獨一顆大型結石，但也有可能是小而多顆的結構，可透過尿液檢查、腹部X光、膀胱超音波、及膀胱鏡檢查等方式來確診。
鄧先生的結石位置。（台北慈濟醫院提供）
林佳達說明達文西機械手臂腎盂切開取石手術。（台北慈濟醫院提供）
