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進入醫病》腹腔溫熱化療 癌細胞擴散轉移病患獲新生機
台中慈濟醫院一般外科主任余政展（左）指出，王男（右）經「腹腔溫熱化療」，胃癌病情大獲改善。（記者歐素美攝）
〔記者歐素美／台中報導〕台中慈濟醫院成立「腹腔溫熱化療中心」，為胃癌、大腸癌與卵巢癌等癌細胞在腹腔擴散患者提供新的治療方式與機會。一般外科主任余政展指出，台灣約4成胃癌患者皆第四期才發現，多數並已腹腔擴散轉移，這類病患預後普遍不佳，透過手術切除肉眼可見病灶，加上慎選化療藥物進行「腹腔溫熱化療」，可達到殲滅隱藏癌細胞的目標，大幅提高病人存活率。
52歲王男是老菸槍，心情低落就喝酒及吃烤炸辣等油膩食物，上腹部痙攣疼痛近3年，因害怕做胃鏡，一直當成胃潰瘍復發，只靠成藥止痛，就醫確診是胃癌且已轉移，他很後悔自己小病不看，拖成大病，找到台中慈濟醫院一般外科主任余政展治療。
余政展指出，腹膜腔轉移的胃癌屬第4期癌症，這類患者對靜脈注射化療反應不佳，常被認為就算手術也無益預後，「腹腔溫熱化療」則為腹膜腔轉移病人找到新希望，台中慈濟腹腔溫熱化療中心更聚集一般外科、大腸直腸外科、婦產科與血液腫瘤科、影像醫學科、加護病房醫師及個案管理師等共組團隊，希望搶救更多病患。
余政展表示，腹腔內溫熱化學治療，除了高溫本身可以傷害癌細胞外，藥物直接作用在腹腔，腹腔轉移病灶接受到最高藥物濃度，淋巴與肝臟的藥物濃度也可以提高，且高溫加上藥物更能產生協同作用，增加療效，藥物可穿透2.5毫米，較大病灶則透過手術切除，增加癌症擴散患者存活率。
腹腔溫熱化療中心召集人方佳偉指出，根據醫學研究報告，接受溫熱化療病人存活率較一般患者高出1倍以上，尤其大腸癌腹腔轉移病人，5年存活率不到兩成，多做這項治療，5年存活率接近4成。根據台中慈濟醫院的經驗，也證實對病人腫瘤控制有明顯改善，並有助於提高腹腔轉移治癒率。
方佳偉說，一般靜脈注射化療藥無法對付轉移腹腔的癌細胞，溫熱化療透過「腹腔灌注」，讓腹腔內腫瘤細胞直接泡在化療藥物中1至2小時，讓藥物更容易穿透癌細胞，直接徹底毒殺殘存癌細胞，達到更好療效。「腹腔溫熱化療中心」團隊借助外科醫師完整的廓清手術，加上慎選化療處方，將治療效果提升到最佳，幫助病人改善疾病控制，增加病人抗拒病魔、大幅延長存活可能，甚至有機會痊癒。
溫熱化療中心團隊（左起）一般外科主任余政展、大腸直腸科主任邱建銘、腹腔溫熱化療中心召集人方佳偉、血液腫瘤科主任李典錕、影像醫學部副主任劉家成。 （記者歐素美攝）
台中慈濟醫院腹腔溫熱化療中心召集人方佳偉指出，「腹腔溫熱化療」是採用「腹腔灌注」，讓腹腔內腫瘤細胞直接泡在化療藥物中1至2小時，讓藥物更容易穿透癌細胞。（記者歐素美攝）
