醫病》打電腦久坐喘吁吁 竟是肺動脈栓塞
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2018-06-26 17:17

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名50歲張姓工程師,因工作需要,常常在電腦前一坐就3、4個小時,近來發現活動後呼吸特別喘,前往胸腔科檢查無異狀,但因喘不過氣狀況沒改善,改前往心臟科檢查,赫然發現肺動脈已經被血栓塞住,經醫師以抗凝血藥物治療後,終於不再氣喘吁吁,醫師也提醒久坐民眾,最好每半小時就起身活動。

亞大醫院心臟內科主治醫師許楹奇今天表示,這名患者原本有慢性腎功能問題,平時都有定期追蹤,但近來卻出現只要稍微走路、跑步活動就特別喘,詢問後患者表示因工作關係,常常一坐就3、4個小時才起身,經安排心電圖和胸部電腦斷層檢查,發現肺動脈有一個很大的血栓塞住,若不處理恐有猝死風險。

許楹奇表示,肺動脈栓塞是指血管被來自下肢深部靜脈的栓子塞住,此物質包括固體、液體或空氣,一旦出現栓塞因影響呼吸交換,會出現呼吸急促、呼吸困難、胸痛、水腫、發紺等症狀,包括長期操作電腦、乘坐長途飛機、火車、長期臥床病患、手術後的病人,都容易因下肢血液循環不良,引發肺動脈栓塞。

許楹奇表示,這名患者經給予抗凝血藥物治療一週後,順利溶解血栓,症狀也逐漸改善,目前仍持續服用抗凝血藥物追蹤,提醒民眾不要長時間坐著不動,最好每半小時就起身走一走。

許楹奇也提醒,因肺動脈栓塞的症狀與許多疾病類似,常常被忽略,因此要確定是否和其他臟器相關,要安排包括胸部X光、心電圖、心臟超音波、肺血液灌流及氣體分佈檢查、胸部電腦斷層,並抽血檢驗動脈血和D-dimer數值是否升高等多樣檢查。

許楹奇指出,肺栓塞患者需長期進行抗凝血藥物治療,新一代的藥物不但出血風險小,使用上也更為方便,但患者應避免跌倒受傷、拔牙等容易出血的狀況,拔牙前也應告知醫師目前有服用藥物,因肺栓塞有致命危險,民眾若出現喘等不舒服狀況,要緊早就醫檢查治療。

  • 亞大醫院心臟內科主治醫師許楹奇提醒民眾長期久坐沒動,容易出現肺動脈栓塞的狀況。(記者陳建志攝)

    亞大醫院心臟內科主治醫師許楹奇提醒民眾長期久坐沒動,容易出現肺動脈栓塞的狀況。(記者陳建志攝)

  • 台中一名張姓工程師久坐,經電腦斷層檢查,發現肺動脈出現栓塞。(記者陳建志翻攝)

    台中一名張姓工程師久坐,經電腦斷層檢查,發現肺動脈出現栓塞。(記者陳建志翻攝)

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