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進入醫病》打電腦久坐喘吁吁 竟是肺動脈栓塞
亞大醫院心臟內科主治醫師許楹奇提醒民眾長期久坐沒動，容易出現肺動脈栓塞的狀況。（記者陳建志攝）
〔記者陳建志／台中報導〕台中一名50歲張姓工程師，因工作需要，常常在電腦前一坐就3、4個小時，近來發現活動後呼吸特別喘，前往胸腔科檢查無異狀，但因喘不過氣狀況沒改善，改前往心臟科檢查，赫然發現肺動脈已經被血栓塞住，經醫師以抗凝血藥物治療後，終於不再氣喘吁吁，醫師也提醒久坐民眾，最好每半小時就起身活動。
亞大醫院心臟內科主治醫師許楹奇今天表示，這名患者原本有慢性腎功能問題，平時都有定期追蹤，但近來卻出現只要稍微走路、跑步活動就特別喘，詢問後患者表示因工作關係，常常一坐就3、4個小時才起身，經安排心電圖和胸部電腦斷層檢查，發現肺動脈有一個很大的血栓塞住，若不處理恐有猝死風險。
許楹奇表示，肺動脈栓塞是指血管被來自下肢深部靜脈的栓子塞住，此物質包括固體、液體或空氣，一旦出現栓塞因影響呼吸交換，會出現呼吸急促、呼吸困難、胸痛、水腫、發紺等症狀，包括長期操作電腦、乘坐長途飛機、火車、長期臥床病患、手術後的病人，都容易因下肢血液循環不良，引發肺動脈栓塞。
許楹奇表示，這名患者經給予抗凝血藥物治療一週後，順利溶解血栓，症狀也逐漸改善，目前仍持續服用抗凝血藥物追蹤，提醒民眾不要長時間坐著不動，最好每半小時就起身走一走。
許楹奇也提醒，因肺動脈栓塞的症狀與許多疾病類似，常常被忽略，因此要確定是否和其他臟器相關，要安排包括胸部Ｘ光、心電圖、心臟超音波、肺血液灌流及氣體分佈檢查、胸部電腦斷層，並抽血檢驗動脈血和D-dimer數值是否升高等多樣檢查。
許楹奇指出，肺栓塞患者需長期進行抗凝血藥物治療，新一代的藥物不但出血風險小，使用上也更為方便，但患者應避免跌倒受傷、拔牙等容易出血的狀況，拔牙前也應告知醫師目前有服用藥物，因肺栓塞有致命危險，民眾若出現喘等不舒服狀況，要緊早就醫檢查治療。
台中一名張姓工程師久坐，經電腦斷層檢查，發現肺動脈出現栓塞。（記者陳建志翻攝）
