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進入醫病〉婦乳癌末轉移難化療 美國新藥療效奇佳
台南市立安南醫院乳癌治療團隊。（記者王俊忠翻攝）
〔記者王俊忠／台南報導〕47歲女士於103年因乳房腫塊求助現為台南市立安南醫院乳房外科主任張財旺醫師，確診是左側乳癌合併骨頭轉移，治療後出現腹部臟器有癌轉移，因病情起伏大，患者無法再接受化療，張財旺專案申請美國進口的乳癌末轉移新用藥（palbociclib）供患者自費使用，服用1週肝臟腫快速消腫；轉移性乳癌也獲得控制，效果好得讓張財旺都吃驚。
有「乳神」封號的張財旺醫師，過去是成大醫院知名乳癌治療專科醫師，後來轉任安南醫院服務。這位乳癌女患者起初癌未轉移到臟器，賀爾蒙受體是陽性，她先接受賀爾蒙治療，不料1年後病情惡化發生腹部臟器轉移，於是改為化學治療，後續病情起伏，張財旺不斷為患者更換療方。
雖然張財旺與患者一路攜手對抗兇猛的轉移性乳癌，但患者體力日漸低下，未見起色，因此改為化療藥物劑型治療，到105年7月又改回賀爾蒙AI治療，106年4月再發現癌細胞轉移到腦部，經放射治療腦轉移後，患者無法再承受化療。
對此，得知美國有抗乳癌末轉移新藥物的張財旺決定專案向衛福部食藥署申請palbociclib新藥進口台灣，此藥於106年3月底方獲得美國FDA快速通關核准上市，當時此藥在台灣還未核准上市。
因為患者肝臟腫大到約半個腹腔大小、壓迫下肢靜脈，106年6月初患者開始使用palbociclib全自費口服藥共63顆，是當時台灣第1家除臨床試驗醫療院所外、實際投用palbociclib口服藥給病人的醫療院所。
6月初投藥後，醫師預估療程約3個月，沒想到原本半個腹腔大小的肝臟有如變魔術般在1週內快速消腫回復到正常大小；轉移性乳癌也獲得控制，後來只需回診追蹤即可，palbociclib口服藥能如此快速消除肝腫，讓張財旺很吃驚。
張財旺提醒女性朋友自身的病識感很重要，該面對的一時逃避後也是要面對，只要發現乳房有一點狀況最好趕快檢查，寧可一萬也不要萬一，患者常因害怕又病識感不足以致到醫院時已是轉移性乳癌末期，增加治療上的挑戰。
有治療乳癌聖手、「乳神」封號的台南市立安南醫院乳房外科主任張財旺醫師。（記者王俊忠翻攝）
