李綜合醫院疑聘密醫詐保 健保署:查證屬實可停約
2016/11/16 21:27
〔記者林惠琴/台北報導〕位於中部的李綜合醫療社團法人(李綜合醫院),傳出疑似為了節省成本,從11年前起,陸續聘僱15名不具醫師資格的密醫,並向健保署申請醫療給付7萬餘元;健保署指出,若確認相關違規情節屬實,將可停約3個月。
根據台中地檢署起訴書,15名涉案的密醫,分別畢業於菲律賓法蒂瑪醫學院、上海復旦大學醫學院、瀋陽市中國醫科大學等,但均未考取國內醫師證照,其中,部份曾向患者實施靜脈導管植入,再由主治醫師向健保署申請給付,共計56筆、7萬餘元。
健保署違規查處任務小組科長李忠懿表示,涉及如此多名密醫的案件很少見,但尚無法證實是否為歷年最大規模,強調今年3月相關業務人員已偕同檢調進行調查,但進一步行政處置有待收到起訴書,了解內容再決定;根據現行規定,虛報領取健保金額2萬5千元以下可停約1個月、2萬5千元至5萬元可停約2個月、5萬元以上可停約3個月,因此,若此案證實虛報領取健保7萬餘元,將可停約3個月。