月經來就頭痛 可預防性藥物治療
2015/05/26 16:57
〔記者何宗翰/新竹報導〕新竹市一名30歲張姓女子,自25歲起每逢月經來都會偏頭痛好幾天,「太陽穴像在打鼓一樣!」經醫師診斷為月經性偏頭痛,給予藥物預防性治療半年後,頭痛的頻率已減少一半以上。
新竹馬偕醫院神經內科醫師郭書帆表示,偏頭痛常見於年輕女性,發作的時候常常是單側頭痛、與脈搏同步的搏動性疼痛、伴隨著畏光、怕吵及噁心感,疼痛的程度足以讓人癱在床上。經性偏頭痛與女性賀爾蒙相關,固定發生在月經首日的前後兩天,7%的女性偏頭痛患者屬於月經性偏頭痛。
郭書帆說,偏頭痛無法根除,透過藥物可減少發作的頻率與嚴重度,急性治療適合偏頭痛不常發作的病患,頭痛時使用非類固醇止痛藥、麥角鹼、或是翠普登類藥物治療偏頭痛;短期預防適合發生在月經期且經期固定的女性,在推算月經要開始的前兩天,給予預防性使用非類固醇止痛藥、翠普登類藥物持續3至5天。
若是在經期外也常頭痛、經期不固定無法預測的患者,將需要長期預防,每天固定服用乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑等藥物。此外,養成固定的生活方式,不熬夜、定時吃飯、良好的運動習慣,也有助於減緩偏頭痛不適之症狀。