致死率未升高 醫療體系也未癱瘓／快篩陽當確診 專家︰「紐西蘭經驗」可行

〔記者吳亮儀、邱芷柔、楊媛婷／台北報導〕指揮中心將討論取消電子圍籬、居隔者快篩陽性即代表確診，學者專家多表認同，但須有更多嚴謹配套，包括居隔天數改變、快篩時程等。

高風險族群 應搭PCR確認

林口長庚醫院副院長邱政洵說，取消居隔者電子圍籬的影響相對不大，但恐怕得訴諸每個人的道德規範。但若實施居隔或居檢者快篩陽性等同確診，配套為高風險染疫族群最好要搭配PCR確認，以及了解其病毒量，搭配投藥、是否住院治療等。

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中國醫藥大學感染管制中心副院長黃高彬贊同兩項做法且互為配套，因為快篩約有一成偽陽性，為不讓偽陽性民眾因限制人身自由導致後續法律爭議，確實應該撤除電子圍籬。

黃高彬說，紐西蘭民眾快篩陽性視為確診，可在家休息並由政府發出快篩試劑，陰性就可自由行動，致死率未提升，醫療量能也沒有癱瘓。

避免刻意散播 可搭適度罰則

黃高彬表示，要避免染疫者刻意散播病毒，搭配適度的罰則即可；一般民眾則做好防疫基本功，如戴好口罩、勤洗手，避免到八大場所等密閉群聚空間。

成大醫院感染管制中心主任陳柏齡指出，二○一五年台南市登革熱大流行，約有四萬人確診，檢驗方式就是測PCR，但大量病人要等檢驗結果已緩不濟急，因此當時只要符合登革熱的典型症狀、快篩陽性就視同確診，加速控制疫情。

陳柏齡認為，在盛行率高的時候，以快篩當作確診工具，合理且符合流行病學，但目前並非「全台」都是熱區，若一體適用，恐怕盛行率低的地方會有很多偽陽性的民眾被隔離。指揮中心針對「居家隔離、檢疫者」先推行快篩作為確診工具是合理的。

他也提到，以快篩當確診工具還牽涉到經濟、保險等問題，例如有些公司要求驗PCR才能支薪、給假，或是保險公司要經PCR確診才能理賠等，牽涉層面較為複雜，必須多方考量。