健保部分負擔草案出爐 藥品上限200~300元

基層院所藥費百元以下免收 檢查檢驗2百元以下免收

〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部規劃健保部分負擔改革草案出爐！據了解，未來一般藥品部分負擔收取廿％，上限二百元、三百元，但基層院所藥費百元以下維持免收；檢查檢驗為基層院所二百元以下免收，其餘採十％至廿％收費，上限一百至四百元；急診則是依照檢傷分類有差別，跑大醫院重症少收一百元至一百五十元，輕症最多多收三百元，新制預計影響上千萬人。

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急診輕症跑大醫院最高多收3百元

在一般藥品方面，目前藥費一百元以下及慢箋免收部分負擔，未來規劃基層院所藥費一百元以下維持免收，但一百元以上及到區域醫院、醫學中心收取廿％，最高上限二百元、三百元，慢箋首次比照辦理，但第二次以後，到基層院所不論藥費價格均免收，到區域醫院、醫學中心基本收費一百元，但到社區藥局免收。

在檢查檢驗方面，目前免收部分負擔，未來規劃如同藥品，設有免收範圍，基層院所檢查檢驗費二百元以下免收，但二百元以上及有無經轉診到區域醫院、醫學中心收取十％至廿％，上限一百元至四百元。

至於在急診部分負擔方面，現制為在基層院所收取一百五十元，到區域醫院三百元，到醫學中心若是檢傷一、二級四百五十元，三至五級則是五百五十元。不過，新制提案預計調整重症一、二級較現行少收一百元至一百五十元，輕症四、五級則多收二百五十元至三百元。相關方案為初步草案，有待二月廿五日健保會討論後而定。

據悉，規劃中的部分負擔按十％至廿％收取，但採定額方式，藥品或檢查檢驗費用每增加五十元，就加收五元或十元，設有上限，以免造成就醫障礙。

現行試算調整部分負擔可挹注健保安全準備金一二一億元，但六成民眾每年就醫需增加部分負擔在二百元以下，其中七四二萬人不受影響。

健保署長李伯璋表示，國人每年平均就醫十五次，推估每人每年減少就醫一次，可節省醫療點數約三七八億點（一點約○．九元上下），推行部分負擔盼減少不必要的醫療行為，使總額點值成長，現行可免除或減免的對象不受影響，並將擴大推動健保愛心捐款專案協助有需要的人，會保障經濟弱勢族群。

新制估影響上千萬人 昔民調66％力挺

衛福部曾進行民調，六十六％支持調整部分負擔，原因包含使用者付費、抑制浪費、推動分級醫療等。