醫病》眼前像有蚊子在飛！醫師：眼玻璃體萎縮是警訊

〔記者王俊忠／台南報導〕50歲吳先生有近視，戴上眼鏡後視力還不錯，有天他忽然發現眼前出現透明短黑線飄動，尤其是盯著電腦發呆、看著word螢幕畫面一片白光時更加明顯，且當房間已經暗燈後，眼尾還會看到有如閃電般的閃光，這狀況持續幾天，讓他決定找眼科醫師檢查，經散瞳後做視網膜檢查，發現視網膜有裂孔與局部剝離，幸發現得早，視網膜剝離範圍沒有影響到黃斑部，經雷射治療解決視網膜剝離問題。

成大醫院眼科部主治醫師洪嘉鴻指出，飛蚊症是常見眼睛毛病，所謂飛蚊，顧名思義是看到了會「飛」的東西；飛蚊數量可能不只1個，形狀可以很多樣，有蜘蛛網狀或線狀、點狀，當看著一大片光亮區域時更加明顯，如白紙、白牆或藍天，這是飛蚊症的典型表現。

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這眼中飛蚊，不注意去看就相安無事，若一時興起想看清它們，就會發現它們一直存在，在半空中有韻律飄動，似乎想要躲避你的視線凝視一樣，有的人選擇忽略不管；但有的人因此變得情緒憂鬱。

洪嘉鴻說，飛蚊症是存在於眼球玻璃體內的實質物體，會隨著眼球轉動而移動，人眼因為退化導致玻璃體萎縮，過程會產生玻璃體周邊對於視網膜的拉扯，拉扯出紅血球、神經膠細胞或是玻璃體聚合成不透明的纖維，這些物體在光線通過時會在視網膜上投射產生影子，形成飛蚊症。

飛蚊症出現年紀因人而異，年紀越大者越容易有這問題；高度近視、糖尿病患者與做完白內障手術的人，因玻璃體退化現象較明顯或眼內容易出血，都是易出現飛蚊症的族群。

洪醫師說明，以眼科醫學角度來看，要把飛蚊症當成是一個警訊，因為它提醒了玻璃體已經或正在萎縮，玻璃體萎縮會帶來對視網膜的拉扯，如看到閃光現象，更是代表視網膜正被拉扯，視網膜很脆弱，容易因拉扯造成裂孔，若不理會可能產生視網膜剝離、有失明危險，需要手術處理。

如懷疑自己有飛蚊症，洪醫師建議可以找一片均勻的亮色區域，如藍天、白牆，輪流遮蔽左、右眼注視這片亮色區域，看看有無出現飛蚊？若發現有飛蚊，可找眼科醫師做散瞳視網膜檢查。洪嘉鴻也提醒，對飛蚊症警訊要掌握3大重點：視力下降、數量變多、型態改變。如已知有飛蚊症，又視力模糊、形狀改變或數量變多，應該立即就醫；平常至少1年做1次視網膜檢查。