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腦瘤作怪 國中生頭痛難眠

2017/11/29 06:00

▲南投一名15歲國中生頭痛到睡不著,檢查後發現顱內長了一顆2公分的惡性生殖細胞瘤。(記者陳建志翻攝)

記者陳建志/台中報導

▲亞大醫院兒童血液腫瘤科主治醫師翁德甫提醒,孩子若頭痛持續一週,並有噁心嘔吐等症狀,要儘快就醫檢查。(記者陳建志攝)

南投一名15歲的國中生日前突然莫名頭痛長達2週,不但半夜痛到驚醒,還出現噁心、想吐症狀。就醫之後,醫生發現和一般兒少頭痛不同,立即安排核磁共振檢查,赫然在顱內發現一顆約2公分的腫瘤,確診為惡性生殖細胞瘤合併輕微水腦,經放射治療1個月後順利康復,已經重新返校唸書。

惡性生殖細胞瘤 併發水腦

亞大醫院兒童血液腫瘤科主治醫師翁德甫表示,這名國中生到院時表示,已頭痛2週,甚至晚上睡覺時會痛醒。因兒童、青少年頭痛,大多因感冒發燒或鼻竇炎引起,少數則是緊張性頭痛或偏頭痛,且大部分頭痛在睡覺休息後多會緩解,患者「睡覺會痛醒」是一大警訊,因此決定安排進行頭部核磁共振檢查。

放射治療1個月 腫瘤消失

翁德甫說,檢查後果然在顱內發現一顆約2公分的腦瘤,且因腫瘤阻礙大腦排水孔引起輕微水腦,才會導致他頭痛。經腦脊髓液檢查後,確診為惡性生殖細胞瘤,因腫瘤小且位置不易手術,決定以放射治療。治療1個月後腫瘤消失,患者也不再頭痛,已經返校唸書恢復正常生活。

翁德甫表示,顱內生殖細胞瘤約佔兒童腦瘤1%至3%,好發年齡為10至21歲。翁德甫強調,一般生殖細胞會在胚胎發育期降至骨盆腔或陰囊,進而形成卵巢或睪丸,但部分突變生殖細胞會經過身體中線,跑到中樞神經系統而形成腫瘤。翁德甫表示,此類患者初期大多沒有症狀,直到腫瘤變大阻塞排水孔造成腦壓升高,就會出現頭痛、噁心、嘔吐、吃不下的症狀,因感覺起來和感冒、腸胃不適症狀類似,一開始常會找不到原因。

翁德甫提醒,顱內生殖細胞瘤早期發現治癒率極高,若延誤就醫腫瘤變大,可能造成腦壓升高,或壓迫腦幹,甚至危及生命。因此兒童、青少年若出現持續1週以上的晨間頭痛,並伴隨噁心、嘔吐等症狀,應盡快就醫檢查進行治療。

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