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2歲男童眼瞼下垂 手術拉提改善弱視

2016/12/13 06:00

成人戴隱形眼鏡,經常撐開眼皮,容易鬆弛下垂,造成眼瞼下垂。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

王小弟經手術拉提的眼瞼,右眼皮恢復正常位置,不再遮蓋瞳孔。(記者蔡淑媛翻攝)

一位2歲的王小弟有大小眼問題,右眼如加菲貓,眼皮下垂蓋到瞳孔,為了睜大眼常提眉仰頭看東西。3個月前就診眼科,發現右眼視力僅0.1,因先天性眼瞼下垂造成弱視,經手術拉提下垂的眼瞼,現在視力逐漸復原,也恢復炯炯眼神;醫師提醒,把握2歲前黃金治療期,以免錯過眼睛重要發育期,視力永久受損。

王小弟罹患重度先天性眼瞼下垂,右眼皮下垂蓋到瞳孔。(記者蔡淑媛翻攝)

中國醫大附設兒醫整形外科醫師陳信翰指出,先天性眼瞼下垂是眼睛的提眼瞼肌發育不良,上眼皮無法張開或張開不夠,大多是單側眼睛,也可能雙側;而幼兒階段是眼睛發育重要時期,一旦瞳孔被下垂眼皮遮蓋,缺少光線刺激視網膜,會導致「遮障性弱視」。

王小弟雙眼大小不對稱,被家長帶到眼科檢查,右眼僅0.1、左眼視力正常,轉診到整形外科進一步檢查,確診先天性眼瞼下垂,右眼皮已經下垂超過眼球0.4公分,屬於嚴重程度,下垂眼皮不但遮蓋瞳孔,也造成弱視,到最後幾乎不用右眼觀看,只慣用左眼,影響視力加劇。

陳信翰為王小弟進行眼瞼肌拉提手術,眼皮恢復正常位置,現在也戴特殊眼鏡矯正視力,視力逐漸恢復,能正常看東西,也不再提眉、抬頭看。

陳信翰說,眼瞼下垂,除了提眼瞼肌發育不良,也可能是腫瘤或神經問題,如果小朋友兩眼大小不對稱、常為睜大眼睛而提高眉毛、仰頭抬下巴看東西,就應要就醫進一步檢查;另外大人也很常見,自己門診每週就有1人來開刀,大多是老化鬆弛造成,不但影響外觀也可能遮蔽視線,也有配戴隱形眼鏡天天撐眼皮而鬆弛下垂。

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