謝世榮醫師（左）為84歲羅阿公（中）和56歲陳先生進行小傷口開心手術。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

謝世榮醫師在心臟左上方開6公分傷口，進行主動脈瓣和二尖瓣膜手術。

84歲的羅阿公因呼吸困難，連坐著都會喘，就醫發現是心臟主動脈瓣狹窄和二尖瓣閉鎖不全，血液逆流引起心臟肥大、心衰竭，可能猝死，必須手術，但他年事已高，要切開胸骨手術的風險太大，於是在今年3月接受小傷口微創開心手術，傷口僅6公分，術後恢復良好，終於能正常呼吸，可以爬樓梯、做運動，讓他十分開心。

▲傳統開心手術（左）傷口約25公分，小傷口手術（右）傷口為6公分。（記者蔡淑媛翻攝）

羅阿公1年多來呼吸喘，後來嚴重到老是喘不過氣，血壓飆到200 mmHg才就醫，診斷是年紀大，心臟老化，主動脈瓣硬化狹窄和二尖瓣閉鎖不全，造成血液逆流，心臟變2倍大，已有心衰竭跡象，猝死風險高，無法用藥物治療，若要做心導管撐開狹窄的瓣膜也容易血栓，只能開刀治療。

請繼續往下閱讀...

▲治療前，血液逆流，心臟變大一倍（左），肺臟都被擠小了，術後（右）才恢復正常大小。（記者蔡淑媛翻攝）

台中榮總心臟血管外科主任謝世榮說，傳統切開胸骨開心手術的傷口約25公分，不但術後疼痛難忍、復原時間長，也會影響呼吸、增加肺炎、感染等風險，評估他的身體條件後，決定進行單一胸腔小傷口心臟微創手術，傷口僅6公分，以減少手術風險。

謝世榮先在羅阿公的心臟左上方切開小傷口，從6公分大的傷口去置換主動脈瓣和修補二尖瓣，由於傷口小、手術視野小，也無法翻動心臟，且不能傷及緊鄰的肺動脈和右心室，手術難度高，時間比傳統手術增加1小時，一旦瓣膜置換或修補失敗，就得開胸。

羅阿公住院2週後出院，恢復良好，呼吸順暢，也恢復每天運動1小時的習慣，昨天含笑感謝醫師並分享經驗。

謝世榮說，老人猝死除了心肌梗塞，老化造成的主動脈瓣鈣化狹窄和二尖瓣閉鎖不全造成心衰竭，也是常見原因，病情嚴重到必須手術有1-2％，單一小傷口同時進行這兩處瓣膜手術，讓老人家減少開胸風險，今年已有5個成功案例。

此項手術有健保給付，但主動脈已硬化、要進行多項心臟手術者不適合，術前也要評估心臟結構是否承受得起，醫師也提醒老人家有胸悶、胸痛和呼吸喘就要及早就醫檢查。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法