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醫訊》傳醫院為賺錢把輕症改重症? 健保署將了解輔導
〔記者林惠琴/台北報導〕為了落實分級醫療,衛福部健保署今年要求區域醫院、醫學中心輕症收治件數必須較去年降10%,超出部分則不予給付,但有媒體報導輕症是醫院的「金雞母」,因此有醫院要求醫師將輕症患者的診斷碼改成重症,健保署表示,已請人員去了解情況,健保署長李伯璋也發信給各醫院。
根據《聯合晚報》報導,北部某醫學中心第1季營收短少6000多萬元,有醫院要求醫師修正診斷碼或順序,改登錄成重症,例如將高血壓「加重」成可能引發腦中風、心肌梗塞的危險高血壓,就能留住支出成本較低、較能為醫院賺錢的輕症患者。
健保署專委張溫溫表示,日前監測南北各一家醫學中心,其中,北部某醫學中心出現輕症下降很多的情況,同時觀察到有患者去年主診斷是輕症,但今年主診斷變成重症,輕症則是次診斷,只是改變原因尚無法釐清,可能涉及患者病情改變,但也可能如外傳是診斷碼被刻意改變,有待進一步了解才能確知。
因為發現類似情況,李伯璋已寫信給國內區域醫院、醫學中心的院長,呼籲院方要尊重醫師的專業判斷。
張溫溫強調,診斷碼除了左右健保給付外,也可能影響日後公衛流行病學調查結果,將於了解後,若有不合理之處,會儘速輔導改善。
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