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    病患1天15粒安眠藥 醫師被停業

    Zolpidem是國內非常知名的安眠藥。(圖為同成分的使蒂諾斯,與本新聞無關。記者吳政峰攝)

    Zolpidem是國內非常知名的安眠藥。(圖為同成分的使蒂諾斯,與本新聞無關。記者吳政峰攝)

    2017/08/30 09:27

    〔記者吳政峰/台北報導〕北市一名趙姓醫師長期為病患開立大量安眠藥,被罰鍰36萬元並停業1個月,趙男不滿,向台北高等行政法院提起訴訟,稱已被罰款,希望能撤銷停業處分,惟法官發現病患竟可在未看診情況下,逕向櫃檯小姐購買安眠藥,又查出其中一位病患的處方日平均量高達15粒,遠超過合理劑量,違規情節確實重大,駁回其訴。

    判決指出,趙男在99到101年間,曾替7名病患大量開立管制安眠藥Zolpidem,被北市衛生局裁罰12萬元,並被衛生福利部裁處停止處方、使用或調劑管制藥品6個月,管制期限到102年7月3日為止。

    管制甫期滿,趙男又利用自費處方,繼續為4名失眠病患開立大量同款藥物,至隔年3月再被衛生局查獲,依違反管制藥品管理條例罰鍰30萬元,衛福部也對他開罰6萬元、限制調劑管制藥物,全案移送醫師懲戒委員會。

    醫懲會認趙違反醫師法25條3款「非屬醫療必要之過度用藥行為」,決議處停業1個月,1年內接受教育學分30小時,但他不服,提出覆審,醫師懲戒覆審委員會予以駁回,他仍不願接受,提出行政訴訟。

    趙男主張診所病患多屬慢性長期患者,用藥時間過長多少會產生成癮性,問診時若病患出現抗藥性,會加大用藥劑量,否則病患可能產生戒斷反應,此為權宜、暫時性作法。

    趙男稱管制藥品均為自行保管,等到病患看完診後,會把藥品交給護士,再請護士交給患者,並無不當;又認為已受罰鍰、停權處分,又收到停業處分,感到困擾,希望法官能撤銷醫懲會的停業決議。

    法官調閱病患證詞,其中一名病患向衛生局供稱,到診所不需提供證件,只要跟櫃台小姐說名字、要甚麼安眠藥、幾粒即可,30粒700元,60粒1300元。據此,法官認定趙男沒有親自看診就開立處方。

    法官又發現趙在處方天數未到即重複處方,4名病患的處方日平均量為2.3-15粒,遠高過仿單單日最高劑量1粒,數量驚人,嚴重超過醫療常規。

    法官指出,趙姓醫師承認無相關病情評估、用藥理由及治療成效紀錄,病患接受診療後無明顯改善,也未轉診精神科治療,違規情節重大,原決議無誤,駁回其訴,仍可上訴。

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