40歲女腹痛 子宮外孕險喪命
2017/04/24 06:00
〔記者許展溢/苗栗報導〕一名四十歲蕭姓女子,多年前曾因子宮外孕施行過腹腔鏡併左側輸卵管切除手術,最近月經遲未報到,自行驗孕發現懷孕,還合併有下腹部疼痛,差點喪命。苗栗縣頭份市為恭醫院婦產科主任沈國壽說,子宮外孕以單側腹部悶痛及陰道出血為多,嚴重可能會因胚胎將輸卵管撐破,導致腹腔內大量出血,危及生命。
沈國壽指出,蕭女到院檢測懷孕荷爾蒙濃度兩次,濃度值大約都只有兩百左右,隔天因下腹部劇烈疼痛,又合併有陰道出血,照超音波發現疑似有內出血,馬上安排腹腔鏡手術及住院治療後才好轉。
沈國壽表示,原以為蕭女是右側輸卵管子宮外孕,手術發現居然為同一側子宮外孕,只是此次外孕位置,在左側靠近卵巢有殘餘的輸卵管繖部,是蕭女上次輸卵管切除手術後,讓繖部還有活動功能,導致精蟲和卵子在此部位結合,造成子宮外孕。
沈國壽說,子宮外孕症狀包含,下腹部、後背疼、骨盆及子宮單側等疼痛,且疼痛會突然發作,也經常隱隱作痛,加上陰道會有少量但長期出血狀況,嚴重者則會瞬間大量出血。
沈國壽強調,初期子宮外孕可以使用藥物控制治療。但若病人出現腹內大出血,有休克風險,建議儘快使用外科手術將妊娠組織切除,有些手術會視胚胎附著情況,將輸卵管一同切除。