穿不合腳鞋子磨出水泡，又因感染造成大面積傷口，面臨截肢命運。（衛福部豐原醫院提供）

記者李忠憲／台中報導

動脈繞道術讓傅先生幸運保住左腳掌。（衛福部豐原醫院提供）

糖尿病患的末梢神經感覺較差，應當心鞋子不合腳引發傷口的危機！

家住台東的43歲傅姓計程車司機有10年糖尿病史，5年前右腳小趾受傷，自以為傷口會慢慢癒合，幾個月後發現小趾變黑，才知事態嚴重，就醫後腳趾頭已壞死，因而切除。

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今年9月初，傅先生因穿不合腳的鞋，左腳底磨出水泡，傷口感染潰爛，緊接著兩根腳趾變黑，在台東手術切除這兩根腳趾。但醫師發現，他的周遭肌肉組織情況不佳，建議切除半個腳掌，但他無法接受，在老婆鼓勵下，到衛福部豐原醫院進行動脈繞道手術，終於保住腳掌。

豐原醫院醫師張耀中表示，糖尿病患末梢血液循環不良，因此血液無法把養分輸送到身體末端，尤其是距離心臟最遠的腳部。這時不能只是從表面處理傷口，需要從改善內部血液循環著手。

動脈繞道手術是另外接一條血管，代替原本已阻塞的血管，引流輸送養分。接了血管後，足部傷口內有新血注入，外有醫療介入幫助，才能裡外配合一起整治。

不過，張耀中也強調，並非每個病患都能做動脈繞道術，如果患者有關節攣縮、皮膚組織嚴重感染、預期壽命不到2年，或曾取用自身血管進行其他手術，均無法再做動脈繞道。另外，動脈繞道術並無法直接接到腳趾處，若末梢循環太差也不適用。

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