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洗腎多捐腎少 台灣換腎要等30幾年

器捐中心董事長李伯璋推廣活體捐腎,希望使得慢性腎友脫離洗腎,活得更久、更好。(記者邱宜君攝)

器捐中心董事長李伯璋推廣活體捐腎,希望使得慢性腎友脫離洗腎,活得更久、更好。(記者邱宜君攝)

2012/12/04 06:00

〔記者邱宜君/台北報導〕台灣每年有將近七千人在等待腎臟捐贈,器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋感嘆,腎臟移植是歷史最悠久的器官移植手術,成功率很高,國內有六、七萬洗腎人口,僅有一成登記等待換腎,但每年來自死亡大體捐贈的腎臟,也只有兩百多個,國外病人等三到五年就可以換腎,台灣人卻得等個三十幾年才換得到。

洗腎每年耗11%健保支出

高血壓、糖尿病的盛行,國內有高達六、七萬名洗腎病人,每年花掉健保支出十一%。李伯璋說,依照美國腎臟醫學會的臨床指引,只要是腎功能差到需要洗腎的病人,其實都應該優先考慮換腎。國外的洗腎病人有一半都會登記等待換腎,但台灣推動了這麼久,還是只有十%的洗腎病人登記。

「腎臟是最難等的。」器捐中心副執行長劉嘉琪表示,去年共有兩百二十九人遺愛人間,完成捐贈,共捐出兩百四十四顆腎臟,但每年等待腎臟者卻高達六、七千人。反觀心臟、肝臟、肺臟、胰臟,雖然捐贈數量少,但等待的人也少,反而沒有腎臟那麼難等。

五等血親可活體捐腎 移植成功率高

李伯璋擔憂地說,除了大體捐腎有限,其實五等血親也可活體捐腎,但由於洗腎的盛行、國人對於捐出一顆腎有過多恐懼,導致每年不到一百人可接受活腎捐贈。他解釋,只有非常健康的受贈者才能通過評估、捐出一顆腎臟,不會影響到自己的健康和壽命。

李伯璋強調,腎臟移植手術歷史悠久,成功率高達九成五以上,而且活腎成功率又比較高。洗腎病人換腎後,不但不再需要花費大量的時間和體力去洗腎,五年存活率可從五成五提高到九成,就算要終身吃抗排斥藥物,健保也有給付。

器官捐贈登錄中心昨表揚十五位勞苦功高的優秀器官勸募人員,其中中國醫藥大學附設醫院社工師蔡教仁,已經投入十一年。蔡教仁說,為了不錯過任何器捐的機會,也給予家屬充足的陪伴和溝通,需花費大量時間心力,他白天要做好社工師工作,晚上和假日都要待命,曾經超過兩天沒睡。

蔡教仁建議有意願器捐的人,註記前應先與家人充分溝通,也希望能夠有更充足的專任人力投入器捐勸募的工作團隊。

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