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進入明年健保總額協商 3大分歧破局／醫界、付費者代表版本未達共識 2案併陳送衛福部裁示
明年健保總額將突破九千億元，健保會昨進行協商，醫院總額、西醫基層（診所）總額因醫界與付費者代表出現三大分歧而破局。（資料照，記者邱芷柔攝）
〔記者林惠琴／台北報導〕明年健保總額將突破九千億元，健保會昨進行協商，醫院總額、西醫基層（診所）總額因醫界與付費者代表出現三大分歧而破局，將兩案併陳送衛福部長邱泰源裁示，牙醫、中醫總額則達共識。
行政院核定明年健保總額成長率低推估三．五二一％、高推估五．五％，首度突破九千億，健保會昨協商，因邱泰源已表態不漲費率，預計結果不影響民眾荷包。
醫界主張更多項目改公務預算支應
醫院總額方面，台灣醫院協會副理事長朱益宏表示，含透析的醫界版本成長率五．四六一％，付費者版本則是五．○五五％。主要差距為立院通過主決議，健保平均點值明年六月底要達一點○．九五元，醫界認為要有一筆費用調整基本診療支付標準，也改善點值，預估約二四七億元，結果未達共識。
朱益宏提到，政府承諾部分項目費用移出健保，醫界代表認為除了癌症新藥外，非癌疾病治療的暫時性支付約五．四億元也應由公務預算支應；依「罕見疾病防治及藥物法」規定，中央主管機關應編列預算補助罕病預防、篩檢及健保未能給付治療等，政府要扛起責任，一五一億元也應回歸公務預算。
朱益宏也指出，二○二五年消除C肝是政府政策，治療C肝廿二億元、愛滋五十七億元都應改公務預算，可惜也無共識。
付費者代表憂「假瘦身真挪移」
在西醫基層總額方面，醫師公會全聯會理事長周慶明表示，協商過程和平、理性，但醫界版本成長率五．五％，付費者版本三．九九九％，最大歧見為醫界提出藉調整診察費為護理人員加薪，盼爭取經費六．五億元，但付費者未同意。
不過，付費者代表昨晚發出聲明，直指三大分歧包含無法認同醫界主張罕病與血友病藥費等改由公務預算支應，醫療照護不應依疾病別而差別待遇，否則「疾病平權、平責恐失守」；衛福部將多項計畫移出健保同時，又將擴大癌篩衍生費用等近卅五億元預防保健項目移入，憂心「假瘦身、真挪移」；長期片段式調整醫療給付點數，恐造成支付失衡，應加強管控。
牙醫、中醫總額達成共識
至於其他總額，牙醫師公會全聯會理事長江錫仁說明，牙醫總額已取得共識，明年成長率四．六七九％。中醫師公會全聯會理事長詹永兆指出，中醫總額也有共識，明年成長率五．二七％。
整體總額成長率版本與金額，衛福部預計明天確認後對外說明。
