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抗藥性感染威脅全球 醫界籲備齊抗生素新藥/疾管署:已研擬5年期計畫 強化使用、管理

醫界提醒抗生素抗藥性危機,已成為國安問題,若不積極備齊抗生素新藥,預計2050年台灣每年將有3.3萬人死於抗藥性感染。(記者黃良傑攝)

醫界提醒抗生素抗藥性危機,已成為國安問題,若不積極備齊抗生素新藥,預計2050年台灣每年將有3.3萬人死於抗藥性感染。(記者黃良傑攝)

2023/12/21 05:30

〔記者黃良傑、邱芷柔/綜合報導〕秋冬是呼吸道疾病好發季節,醫界頻頻針對肺炎黴漿菌示警,將它稱作「會走路的肺炎」,需採抗生素治療,醫界昨天再提醒抗生素抗藥性危機,已成為國安問題。疾管署回應已研擬五年期的抗生素抗藥性管理行動計畫,強化其合理使用與綜合管理。

3種隱藏在醫院病菌具抗藥性

台灣感染醫學會及中華民國重症醫學會昨召開記者會,指出有三種隱藏醫院內的病菌,都出現抗藥性問題,包括鮑氏不動桿菌、綠膿桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌(KP菌),世界衛生組織已將抗藥性感染列為全球十大健康威脅之一,台灣無法置身風暴之外。

高醫重症加護醫學中心主任許超群表示,加護病房是抗藥性的激烈戰場,病況相對危急,常伴隨多重器官功能障礙及嚴重的免疫功能障礙等,抗藥性感染占比也更高。以國內醫院內肺炎最常見的克雷伯氏肺炎桿菌與綠膿桿菌為例,前者對碳青黴烯類抗生素具抗藥性的比率接近五成。

綠膿桿菌抗藥性攻陷西半部

高雄長庚感染科教授李禎祥補充,綠膿桿菌抗藥性原在北台灣較嚴峻,但最新資料顯示西半部都淪陷,越晚給予有效抗生素,感染死亡率越高。

台灣感染症醫學會理事長王復德說,國際研究顯示,若現狀持續未有改善,到二○五○年全球每年可能有多達一千萬人死於抗藥性感染,台灣每年也將有三.三萬人因此喪命。

中華民國重症醫學會理事長高國晉指出,抗生素除了新藥少之外,如果沒有良好的管控與使用機制,未來可用藥物選擇將更加有限。

疾管署發言人羅一鈞回應,已研擬五年期的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」,預計二○二五年與農業部跨部合作,針對醫療用、動物用的抗生素相關產品,強化合理使用與綜合管理。

健保署:加速新藥審查

健保署醫審及藥材組長黃育文提到,抗生素很怕有抗藥性又要合理使用,因此會分好幾個面向進行,包括食藥署、疾管署及健保署都在管理協調機制中,各署有暢通的窗口,進行定期的監測與管理。

黃育文說明,健保署截至今年十月已收載了一二○三個抗生素品項,還有新藥正在審查,預計明年也會有新藥申請,健保署除了加速審查也給予核價誘因,確保藥品能穩定供應;食藥署則與地方合作,將「未經醫師處方販售抗生素處方藥品」納入地方衛生機關業務年度考評。

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