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    安全準備金至少1.01個月 明年健保可望不漲費率/健保會:衛福部總額試算草案 待政院最終核定為準

    衛福部所提明年健保總額草案,安全準備金預估各有1.41個月、1.01個月,可達「全民健康保險法」至少1個月規定。
(資料照,記者劉信德攝)

    衛福部所提明年健保總額草案,安全準備金預估各有1.41個月、1.01個月,可達「全民健康保險法」至少1個月規定。 (資料照,記者劉信德攝)

    2023/04/27 05:30

    〔記者林惠琴/台北報導〕健保會昨討論衛福部所提明年健保總額草案,目前試算成長率低推估一.○五三%、高推估四%,安全準備金可望分別有一.四一個月、一.○一個月。健保會執行秘書周淑婉表示,以此估算明年安全準備金可達到法定標準,「應該不用調費率」,但現為試算草案,全案仍以衛福部送交行政院、行政院核定最終版本為準,實際費率待討論。

    成長率高、低推估4%、1.053%

    周淑婉指出,根據衛福部試算草案,明年健保總額成長率低推估一.○五三%、約八四五○億元,高推估四%、約八六九六億元,預估安全準備金預估各有一.四一個月、一.○一個月,可達「全民健康保險法」至少一個月規定。

    不過,周淑婉強調,目前草案試算看起來是這樣子,但衛福部諮詢健保會委員後也可能再調整。全案仍以衛福部送交行政院、行政院核定最終總額版本,再經健保會總額協商、審議費率,以及衛福部確認,才能知道具體費率調整與否。

    因應藥品短缺現象,外界疾呼健保藥費管控要檢討,健保署昨也到健保會報告未來規劃。針對外界最關注「全民健康保險法」規定不給付、但健保實際仍有給付的指示藥是否退出健保給付?健保署副署長蔡淑鈴表示,目前健保一年的指示藥支出約廿億元,即使給付品項已從早期一千三百多項降至現在八百多項,但外界認為要再更加速面對。

    指示藥給付3方面管控

    蔡淑鈴指出,指示藥給付擬從三方面著手,首先,盤點臨床必要用藥,比如兒科醫學會多次反映,兒科用藥很多是指示藥,基於用藥安全,不建議十二歲以下兒童直接買藥吃,因為劑量差距影響很大。其次,與食藥署釐清「雙證」用藥,就是同時是處方藥也是指示藥的數量,並認定與歸類方式;再來,一定會留下一定指示藥繼續給付,但為免看起來於法不合,因此將修法讓其「合法」,用藥不要有顧慮。

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