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進入女性肺癌個案僅有5.9％吸菸／「肺癌家族史」最重要危險因子
2015-2019年新診斷肺癌個案 各期別5年相對存活率
〔記者邱芷柔／台北報導〕我國肺癌標準化死亡率雖續連九年下降，但已蟬聯我國癌症死因第一位長達十一年。抽煙雖然是肺癌主因，但我國女性肺癌個案僅有五・九％吸菸，中央研究院楊泮池院士表示，對於不吸菸卻罹患肺癌，「肺癌家族史」是目前所知最重要的危險因子。
國人罹肺癌 不抽菸者多於抽菸者
女性病患增加速度比男性快
抽菸是肺癌重要且確定的危險因子，然而與歐美國家相較，台灣罹患肺癌的人，不抽菸者多於抽菸者，而且女性病患增加速度比男性快。衛福部自二○一四年起補助台灣肺癌學會「以LDCT篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群之研究（TALENT）」， 由楊泮池領導十七家醫院共同參與。
楊泮池指出，研究結果發現，五十歲至七十四歲具肺癌家族史者，肺癌檢出率較其他不吸菸肺癌高危險族群高，女性肺癌個案中超過九成以上不吸菸，且女性肺癌發生年齡較男性早，顯示肺癌家族史是不吸菸卻罹患肺癌最重的危險因子。
國際上包括美國及韓國針對重度吸菸者，分別透過醫療保險、補助計畫或國家癌篩計畫提供LDCT肺癌篩檢。楊泮池說，台灣除了補助重度吸菸者篩檢，也納入肺癌家族史對象，是領先世界的重要篩檢。
半數患者第4期才診斷出來 存活率剩11％
肺癌診斷期別攸關五年存活率，近年我國每一年都有逾九千人因肺癌死亡。衛福部分析二○一九年新診斷肺癌個案期別分布情形，第○期到第四期分別為四・二％、二十九・一％、四・三％、十二・三％及五十・一％。第一期肺癌的五年存活率約九成，第四期僅剩一成一。
陳時中強調，若能提早發現病人，對存活率將有很大幫助。不過篩檢無法預防肺癌發生，吸菸仍是肺癌最主要的危險因子，提醒有吸菸民眾應接受戒菸服務，符合篩檢對象應積極篩檢。
全國90家醫院 提供公費LDCT篩檢服務
國健署癌症防治組長林莉茹表示，每次補助四千元，目前全國二十二縣市已有九十家醫院提供公費LDCT篩檢服務，檢查過程僅需五分鐘，檢查前不需禁食和禁水，輻射量僅是傳統電腦斷層的五分之一。她也提醒，LDCT篩檢發現結節的比例很高，多數為良性結節，建議檢查結果異常民眾定期追蹤，持續觀察結節有無新增或變化。
國健署也提供肺癌警訊，包括持續咳嗽甚至惡化、痰帶有血絲或咳血、呼吸急促或出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、四肢關節疼痛、無預警體重下降、食慾不振，如有相關症狀應就醫評估檢查。
衛福部長陳時中（中）與國健署長吳昭軍（右2）、中研院士楊泮池（左2）等人宣示啟動「LDCT肺癌早期偵測計畫」。（記者叢昌瑾攝）
