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進入陳時中允2年不漲 3配套增財源
衛福部長陳時中承諾一年內絕不漲，且將以「減少浪費」、「負擔公平」、「提升品質」三項配套措施，增加健保財源。（記者王藝菘攝）
健保費率調漲為5.17% 調幅不大外界憂再漲
〔記者吳亮儀／台北報導〕衛福部趕在去年最後一天宣布調漲健保費率到五．一七％，因為只能維持一年多的健保安全準備金，外界質疑是否很快又要研議再漲？部長陳時中承諾到一一一年內絕不漲，且將以「減少浪費」、「負擔公平」、「提升品質」三項配套措施，增加健保財源。
陳時中說，這些改革明確做法包括整合醫療資源有效運用、抑制資源不當耗用，減少浪費等措施、檢討旅外國人權利義務、持續推動就醫部分負擔、擴大補充保險費計費基礎等。目前已規劃四到六年的「全民健康保險中長期改革計畫」。例如，部分負擔就是改良式檢討配套方案之一。
論病例計酬整合 調升給付
陳時中強調，調整費率是希望國人更建立「投資健保、投資健康」的觀念，健保資源如何運用最重要，未來健保將整合目前分項過多、流於細瑣的論病例計酬DRG支付制度，希望提高論病計酬的給付等，也會評估擴大部分負擔項目，包括門診、藥品、住院或重大傷病等項目都會調整，預計半年內提出改革方案。
陳時中指出，目前包括門診、住院、藥品等部分負擔將評估調漲，諸如重大傷病、檢驗檢查也考慮增加部分負擔。
以重大傷病為例，目前領有健保重大傷病卡的人數達九十多萬人，約佔全國納保人數四％，這群人用掉近三成的健保資源，他指出，但非所有患者都是經濟弱勢，會評估取消重大傷病卡患者免部分負擔的優待，或設排富條款。
部分負擔調增 但會設天花板
未來藥品部分負擔上限也可能從兩百元調高到三百至四百元，健保署長李伯璋說，這樣病人拿藥時才會思考家裡還有沒有、需不需要拿這麼多， 至少要比現在多一點，才會有感覺。
李伯璋並補充說明，配套措施擬取消旅外國人停復保制、國人的海外所得也納入保費扣繳、提高藥品部分負擔上限等，但他坦言，海外所得部分，施行上有相當難度。
旅外國人健保 擬取消停保
李伯璋說，旅外國人健保政策可能朝向全面取消停保規定，國人在台灣有戶籍，即便要出國一段時間也得持續繳交健保費，不可停保；一旦出國超過二年被戶政機關除籍，無論出國多久，回台重新設籍後要等六個月才能重新加保。
至於海外所得也要納入保費計算，李伯璋坦言這部分一直都很想做，但海外收入的計算非常困難，仍會持續評估。
2010年至今健保費率與收支餘絀一覽表
最新健保費率新舊版本試算對照表
