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    健保費率「漲多少」沒共識 首見兩案送衛福部

    明年健保費率確定調漲,但「漲多少」未達共識。圖為民眾看診畫面。(資料照)

    明年健保費率確定調漲,但「漲多少」未達共識。圖為民眾看診畫面。(資料照)

    2020/11/28 05:30

    小漲與漲足間拉鋸 選出4.97%與5.47%~5.52%兩案

    〔記者林惠琴、吳亮儀、李欣芳、陳昀/綜合報導〕健保會昨審議明年健保費率草案,會中就「一定要漲」達成共識,但「漲多少」未達共識,最後分成「四.九七%」和「五.四七%至五.五二%」兩案,以一般企業受僱者月投保金額四萬○一○○元計算,每月健保費各增約卅四元、九十四至一百元,送衛福部、行政院核定,這是健保會成立八年以來,首度出現費率方案兩案併陳情況。

    衛福部社會保險司長商東福指出,依法,行政院最晚要在年底前核定費率,社保司會就健保會決議整理相關資料提出意見,提供部長參考,之後再送行政院核定,預計明年一月實施。

    投保4萬單身族 每月各增34元、94至百元

    健保會九月已討論出明年健保總額,因部分內容未達共識,也是兩案併陳送衛福部核定,分別是付費者代表方案總額七八一○.八三億,及醫界代表方案總額七八五三.五三億,但以現行費率四.六九%計算,明年底安全準備金均不足法定一至三個月,須討論調整費率,昨天再次審議。

    3小時會議討論 4.97%案獲19委員支持

    健保會執行秘書周淑婉表示,昨天會議約三小時,全數委員卅九位有卅八位到場,費率「四.九七%」案獲十九人支持含一人書面連署,「五.四七%至五.五二%」案獲十二人支持,其餘八人棄權。

    4口小家庭 一年最高多付近5千元

    補充保費費率也會連動調整,預計將由一.九一%成長至破二%。以一般企業受僱者月投保金額四萬○一○○元計算,「四.九七%」案每月健保費增加約卅四元,「五.四七%至五.五二%」案增加九十四至一百元;若有妻兒三人依附投保、一家四口月付增加一三六元、三七六元至四百元,一年最高要多花近五千元。

    提案四.九七%版本的健保會委員、消基會副董事長吳榮達表示,疫情衝擊經濟、為減少民眾負擔,應採漸進式調整費率,且此案明年安全準備金符合法定最低一個月規定,屆時再通盤檢討部分負擔、調整海外國人復停保等政策,持續開源節流助改善財務。

    支持五.四七%至五.五二%的健保會委員、台灣社區醫院協會理事長朱益宏指出,二○一五年健保會調降費率時有協議,當安全準備金低於一.五個月時,就要啟動檢討費率,且須調到以連續兩年有兩個月安全準備金,不能因為錢不夠要調漲就賴皮,「不可破壞原則」。

    衛福部長陳時中表示,他可理解一方希望不要讓民眾負擔增加太多、一方希望健保財務更健全,都有好的理由,行政部門會審慎審視會議紀錄和意見,評估利弊再做決定。健保署長李伯璋則表示,尊重委員。

    行政院昨回應,台灣防疫能夠做到世界最好,很大部分是因為有很好的健保制度。健保要永續發展,財源的穩定非常重要。政院會根據健保會的各種建議做討論,待定案後再向各界報告。

    39位健保會委員投票分布與理由

    39位健保會委員投票分布與理由

    健保會決議兩案健保費率版本舉例試算表

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