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    大千醫院成功救治主動脈剝離患者 苗縣首例

    罹患主動脈剝離的張姓男子(左)感謝大千綜合醫院心臟血管外科主任楊智鈞挽救他的生命。 (記者彭健禮攝)

    罹患主動脈剝離的張姓男子(左)感謝大千綜合醫院心臟血管外科主任楊智鈞挽救他的生命。 (記者彭健禮攝)

    2020/06/17 05:30

    〔記者彭健禮/苗栗報導〕主動脈剝離致死率高,過去苗栗縣此急症病患,都須轉外縣市救治,苗栗市大千綜合醫院四月獲行政院衛福部審核通過,取得「主動脈支架置放手術」資格,於六月初成功挽救六十二歲張姓男病患,寫下縣內首例。

    張男術後狀況穩定於昨天出院,院方準備蛋糕為張男慶祝,苗栗縣長徐耀昌、立委徐志榮、台灣血管外科學會理事長暨成大附醫心臟血管外科甘宗旦教授、台中榮民總醫院心臟血管中心暨心臟血管外科主任魏皓智等,也出席恭賀。

    大千心臟血管外科主任楊智鈞表示,張男因突發性嚴重胸背疼痛到急診就醫,且是三天來第二次疼痛發作,經電腦斷層檢查發現為「乙型主動脈剝離」,從胸主動脈一路撕裂至腹主動脈,連供應肝臟、小腸、腎臟的血管都受影響,情況相當危急。

    因張男血壓難以控制且疼痛反覆發作,楊智鈞緊急安排「胸主動脈支架手術」,成功遮蔽主動脈剝離的破口,術後狀況明顯改善。但張男曾有大腸癌病史且肚子上還有腸造口,增加不少術後的照護難度,但經團隊的努力,昨天順利出院。

    楊智鈞指出,嚴重的主動脈剝離若不及時手術,兩週內的死亡率高達七十五%。甲型主動脈剝離須採傳統開胸手術;但像破裂、嚴重疼痛、高血壓難以控制、器官缺血等乙型主動脈剝離,則可用「微創主動脈支架手術」,手術成功率超過九成,也大幅降低傳統手術的風險。

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