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進入壽險業：補足實支實付醫療險 才有保障
壽險業者認為，此次訂定合理健保給付與民眾自付差額上限，例如心臟瓣膜、人工髖關節、人工水晶體等，調降自付差額上限，民眾自付金額變少，民眾費用壓力減輕。圖為不同種的人工水晶體。（梁中玲提供）
〔記者巫其倫、羅碧／綜合報導〕為減少自付差額醫材收費爭議等問題，衛福部健保署打算將八類、三五二項醫材訂定合理健保給付與民眾自付差額上限，引來各界反彈。壽險業者認為，此次訂定合理健保給付與民眾自付差額上限，例如心臟瓣膜、人工髖關節、人工水晶體等，調降自付差額上限，民眾自付金額變少，民眾費用壓力減輕。
不過也有眼科醫師直言，常有患者會選擇自付差額，希望換比較好的人工水晶體，但常聽聞跟保險公司申請理賠時受刁難；現在健保署將自付差額醫材設上限，本來保險公司要支付比較高的費用，可因此大幅減少支出，才是真正受惠者。
眼科醫師︰保險公司受惠多
對此，壽險業者指，對購買實支實付醫療險的保戶來說，手術付出的錢減少了，保險公司理賠自然也跟著下降，不能因此說是保險公司得利。不只是自付差額醫材部分，許多自費醫材價格逐年上升，例如癌症標靶藥物，平均都比過去高很多，提醒民眾還是要透過購買實支實付醫療險，才能真正補足自身保障。
另有業者表示，以商品角度來看，實支實付商品主要就是上限和額度問題，新制上路後，保險公司的給付差額降低，未來真有影響，也可能適度調降保費。
