7旬男車禍膝蓋骨缺損坐輪椅逾20年 換膝關節重新站起了
骨科醫師蘇育德指醒,隨著醫療手術提升與人工關節的進步,複雜的舊傷也有機會改善治療。(杏永醫院提供)
75歲鄧先生20多年前因車禍造成左腿膝蓋股骨與脛骨骨折,造成骨頭缺損、膝關節嚴重受限,必須長期倚賴拐杖與輪椅行動,直至近期更換人工膝關節,術後復健2個多月已甩開拐杖,重新找回行動自由。
鄧先生回憶,當年車禍後接受骨折復位內固定手術,原以為就此康復,沒想到術後傷口反覆感染,前後接受多次清創手術,膝蓋處的骨頭因此缺損,關節也逐漸僵硬變形,彎曲、伸直都相當困難。20多年來,出門只能拄著拐杖或坐輪椅,生活因這條腿而受限。
高雄杏永醫院骨科醫師蘇育德指出,鄧先生膝蓋處除了骨頭缺損外,體內仍留有當年手術置入的內固定物,且膝關節已嚴重退化、活動度明顯受限;經溝通後,決定先移除舊有內固定物,再以人工膝關節重建膝蓋的支撐與活動功能。
蘇育德說明,像這類陳年外傷合併感染病史、骨頭缺損的個案,手術複雜度較一般退化性關節炎的人工膝關節置換更高,手術時間約4小時,費用部分,人工關節為健保給付,骨水泥則是自費約1萬多元。
手術順利完成後,鄧先生在醫療團隊協助下復健狀況良好,術後2個多月已可以不需拐杖自行行走,膝蓋活動度也大幅改善,他感動直呼「20多年來第一次走得這麼輕鬆」。
蘇育德提醒,不少人因年輕時的骨折外傷或手術後遺症,長年膝蓋疼痛、變形或活動受限,往往認為「舊傷就是這樣」而選擇隱忍,甚至放棄治療。但隨著醫療手術提升與人工關節的進步,即使是複雜個案,經骨科專科醫師完整評估後,仍有機會進行改善。
經移除舊有內固定物,再置入人工膝關節重建膝蓋的支撐與活動功能,患者現已能行動自如。(杏永醫院提供)
患者左腿20多年前接受骨折復位固定手術,但股骨與脛骨癒合不良。(杏永醫院提供)
