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進入寶林茶室案擴大 李建璋：會是「炒飯症候群」嗎？
「寶林茶室」信義A13店，傳出顧客食物中毒不治事件，北市衛生局昨晚勒令業者停業調查，店內已掛出消毒停業的告示牌！（記者田裕華攝）
李欣潔／核稿編輯
〔即時新聞／綜合報導〕台北市信義區「寶林茶室」傳出疑似食物中毒案，台大醫學院急診臨床教授李建璋昨深夜在臉書「Chien-Chang Lee」發文指出，他認為根據目前狀況已可定調為集體食物中毒事件，並指目前受影響的民眾都提到炒粿仔條，也讓他想到「會是炒飯症候群嗎」？不過他也強調，一切還是需要透過微生物或毒素檢查證據才能確定。
李建璋：可定調為集體食物中毒
位於台北市信義遠百A13的「寶林茶室」餐廳爆出疑似食物中毒案件，近日陸續有民眾在用餐後出現嘔吐、腹瀉、倦怠等症狀，且目前有多位通報的民眾都透露有食用該店的素食炒粿仔條。
李建璋昨深夜近12點在臉書則發文指出，昨（26）日上午有1例疑似食物中毒致死案例，當時因為只是單一事件還無法下定論，因為除了食物中毒也可能是食物導致過敏性休克，心肌梗塞，甚至遭下毒。不過昨日下午事件陸續擴大，傳出多起在該店用餐後出現類似症狀，甚至有較嚴重的需入住加護病房，對此他分析「有了群聚、食物交集，和類似症狀的3大元素，可以定調為集體食物中毒事件」。
李建璋說，過去的食物中毒事件，多半是小吃店、辦桌或營養午餐，而此次發生在百貨公司內的名店，著實讓人感到不安。他也指出，歷史上大規模致死的食物中毒事件，主要是李斯德氏菌，大腸桿菌和沙門桿菌，近期還有唐菖蒲伯克氏菌產生的米酵菌酸中毒，這次事件當然也可能是遭受這些細菌汙染。
李建璋指出，這些病患共同提到炒粿仔條，就讓人不得不想起一個醫學上的症候群，稱為炒飯症候群 Fried rice syndrome。他說明，「煮熟米飯放在室溫超過2小時以上時，就有可能導致一種特殊細菌稱為仙人掌桿菌（Bacillus cereus）的生長，仙人掌桿菌有孢子耐熱，即使炒過也殺不死，等到吃入肚內適當溫度，這些孢子萌芽就產生症狀」。
李建璋說明，包括近期有名美國女大生，以及2021年澳洲有位華裔女士，都是吃了放了一星期才加熱的炒飯炒麵，導致嚴重反應甚至喪生。李建璋也說明，仙人掌桿菌有一個危險溫度區，通常在室溫是最容易生長，高於60度和低於10度都不容易生長，粿仔條通常是煮熟狀態放在外面，需要烹調時才大火拌炒，的確有可能產生炒飯症候群。
李建璋也提到，要診斷仙人掌桿菌食物中毒並不容易，病人身上的毒素和細菌很快就排泄，很多時候細菌培養是陰性，最重要是要採集到食物，藉由食物細菌培養或是直接檢驗毒素才能確診。他也提到，對於危急的病人，可以考慮透析移除毒素，並且使用「Vancomycin」、「Clindamycin」、「Meropenem」 等抗生素治療。
不過李建璋也強調，以上是屬於他個人鑑別診斷臆測，最後還是得靠微生物或毒素檢查證據才能確定。只是基於公衛預防原則，他還是願意冒著「說太早」、「李半仙翻車」的風險。他也提醒，放在室溫過期的米飯澱粉類，即使加熱仍可能導致食物中毒，最好立刻放進冰箱，或是放在煮飯鍋維持60度以上，以免產生炒飯症候群。
