缺藥問題延燒 兒科醫籲:兒童用藥應維持健保給付
小兒科醫師強調,兒童用藥應由醫師處方,對於兒童的治療才能夠精準,要求兒童之指示用藥,仍須經醫師診斷開立並維持健保給付。圖中人物與本文無關。(記者蔡淑媛攝)
〔記者蔡淑媛/台中報導〕國內近來爆發缺藥風波,有醫藥界提出指示藥品應回歸健保法規範,脫離健保給付,才能增加藥廠生產意願,引發基層小兒科醫師群起反彈,台灣兒科醫學會健保委員會主委林釗尚強調,缺藥問題原因多,小兒科常見的止咳、止吐、氣喘等腸胃及感冒用藥多在這波缺藥危機,一旦健保不再給付,不但增加民眾看病負擔,甚至家長不帶孩子就醫,直接到藥局買藥,影響兒童用藥安全。
台灣兒科醫學會更重申,兒童用藥應由醫師處方對於兒童的治療才能夠精準,也才能避免因不當用藥造成嚴重的傷害,要求食藥署在「取消指示藥品健保給付作業」中,對於12歲以下兒童之指示用藥,仍須經醫師診斷開立並維持健保給付,避免家長未經醫師專業診治而自行購藥,以維護全國兒童的健康。
林釗尚表示,Domeperidone止吐栓劑、Diprophylline止喘止咳栓劑、Wempty止吐藥水、Acetaminophen 80mg口服錠劑(感冒)、Bricanyl氣管擴張劑等小兒科常用指示藥品,已經缺貨數月,現在正值冬末初春、新冠疫情解封,小兒腸胃、感冒等疾病增加,讓缺藥問題更嚴重。
林釗尚說,由於缺藥,醫師目前只能改以過往較少用的藥水劑型,或以成人錠劑磨粉後計算兒童年齡及體重使用,但效果可能不如常用藥物或劑型,也較不便利。
林釗尚強調,這波缺藥問題,更顯示這些常用的兒童指示藥品,不應排除健保給付,嬰幼兒有病痛不會說明、兒童疾病也不同於大人,病情多變且變化快速,兒童疾病仍應就醫,在醫師處方及指示下用藥,以免延誤病或吃錯藥,一旦健保不給付指示藥品,民眾直接到藥局買藥給小孩吃,可能過量或無法對症治療,傷害兒童健康。
林釗尚也說,許多長輩常將大人拿到的咳嗽處方藥水或藥局買的指示藥品及藥水,酌量給小孩吃,但大人與小孩用藥及劑量不同,必須經過兒童專科醫師按年紀及體重處方,如果誤用,恐延誤病情或導致嚴重後果。