HPV疫苗4-1》二價變九價!國中女生最快下半年改用新款疫苗
〔記者記者邱芷柔、林惠琴/台北報導〕我國提供國一女學生接種公費的二價人類乳突病毒(Human papillomavirus,HPV)疫苗,預防子宮頸癌,市面上3款HPV疫苗分別為二價、四價及九價,其中,衛福部國健署現行提供二價,但九價保護效果最好、價格卻也最高;國健署長吳昭軍證實,正向國際藥廠洽購九價疫苗,最快今年下半年新學年度就能讓國一女生接種,不過,比起二價疫苗每年得多花約2億元。
HPV是導致子宮頸癌的主要因子,台灣自2018年起提供國中一年級女生公費接種二價HPV疫苗。國健署統計,截至2021年7月底,全國國一女生共接種約37.7萬劑,107學年度接種率為74.2%、108學年度87.1%,109學年度84.4%並持續接種中。
二價、四價、九價HPV疫苗,分別可以預防2種、4種及9種不同類型的HPV病毒,二價疫苗可預防感染16型、18型,達到70%的預防效果,而四價、九價同時還可以預防6型、11型,避免感染生殖器的疣或其他疾病,九價再多增加了52型、58型、31型、33型、45型,可以讓子宮頸癌的預防率達到90%以上,並可預防口咽及其他頭頸部位的癌症。
不過,提供二價疫苗的葛蘭素史克藥廠表示,因為疫情影響全球供應鏈,未來可能出現無法滿足國健署需求數量的情形,會再持續溝通;至於默沙東藥廠生產的四價疫苗,基於國際市場趨勢及供需考量,去年第一季起就已停產。
對此,吳昭軍證實,現在市面上已經買不到二價、四價疫苗,目前正在積極洽購九價疫苗,原採購的二價疫苗預計今年可打完,若採購順利,今年下半年就能打九價疫苗。
吳昭軍進一步說明,世界衛生組織(WHO)訂定2030年消除子宮頸癌的目標,若所有國家能將子宮頸癌發生率降至每10萬人口低於4人,就有望消除子宮頸癌,而提高HPV疫苗接種涵蓋率就是WHO提出的策略,希望讓90%的女性在15歲前接種完成HPV疫苗,因此我國希望加速目標族群,也就是國一女生的疫苗覆蓋率能儘早達到9成。
不過九價疫苗價格高昂,價格約是二價疫苗近2倍,國健署每年編列約2.5億元預算,加上地方配合款提供公費HPV疫苗。吳昭軍坦言,九價疫苗比起二價疫苗,光國健署負擔的部分就得多花2億元,地方負擔也會加重,但九價有更高的保護力,這項重大政策的轉變也是「不得已」,已向地方政府說明,共同支持疫苗接種政策。