武漢肺炎》入境普篩? 陳秀熙:依世界動態疫情風險分層檢測
〔記者林曉雲/台北報導〕百日沒有武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診案例的紐西蘭今天破功,對我國防疫是一大警訊。台大公共衛生學院今天開記者會關注「入境旅客是否應全面篩檢?」但發表報告的兩位教授的意見不太相同。陳秀熙教授建議,依世界動態疫情風險分層,逐步實施台灣精準入出境檢測,可採入境檢測2次再加上居家檢疫5天的作法;但方啟泰教授認為,不須入境全面檢測,而是要做好14天居家檢疫,且落實民眾戴口罩。
陳秀熙:入境檢測2次+居家檢疫5天 漏掉個案幾乎0
我國目前是採取「入境有症狀檢疫,無症狀則需14天居家檢疫隔離」防疫措施。台大公共衛生學院陳秀熙教授建議政府,考慮世界動態疫情風險分層,逐步實施台灣精準入出境檢測,可依風險逐步改為入境全面檢測,即入境檢測2次再加上居家檢疫5天,以抓出無症狀感染者,減少社區傳染可能性,並減低重症發生的可能。
陳秀熙表示,境外阻絕非常重要,一個境外個案會增加10%風險,香港因為境外移入而爆發第二波大流行,紐西蘭百日本土0確診,今天早上紐西蘭卻破功了,可見雖然沉寂很久,還是有可能會產生本土個案,紐西蘭和台灣一樣都嚴格實施境外阻絕,不過,紐西蘭爆發過大流行,大家都在看台灣會不會破功?如未記取歷史教訓,恐怕未來還是有可能社區傳染。
陳秀熙指出,台灣做得非常好,指揮中心下的管制也非常精準,我國一直用入境症狀檢疫,無症狀就14天居家檢疫,但採此防疫措施有可能會留下無症狀個案,不過,無症狀個案對社區傳染力減低很多,也是沒有造成社區流行很重要的原因,如果依風險分層全面入境檢測,99%可抓到個案,但並非境外所有旅客都作檢查,要依不同風險進展,把入境旅客區分中低高風險,冰島和菲律賓即採入境全面檢測,除了避免社區傳染,也是要避免輕症轉重症之可能。
方啟泰:嚴格實施14天居家檢疫是防疫關鍵
方啟泰教授則舉韓國全面入境檢驗為例,全面入境檢測並未發現更多境外移入個案,代表無症狀個案沒有想像中來的多,他認為,嚴格實施14天居家檢疫是防疫關鍵,檢驗結果不是明確的二分法,存有灰色的地帶,不可避免會有偽陽性,且抗體可能是受到環境中其他病毒的影響,目前的檢測仍有局限性,如果居家檢疫縮短到5天,可能誤導民眾而在社區中趴趴走,至於14天解隔離之後是否須再檢測一次,大部分在14天後已康復,再驗第二次是否符合成本待考量,政府目前是針對社福移工有檢驗第2次。
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