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武漢肺炎》張上淳︰瑞德西韋臨床試驗效果「滿不錯」

張上淳表示,「瑞德西韋」已在台針對3名病人進行臨床試驗,目前效果「滿不錯的」。(疫情指揮中心提供)

張上淳表示,「瑞德西韋」已在台針對3名病人進行臨床試驗,目前效果「滿不錯的」。(疫情指揮中心提供)

2020-03-26 15:12:42

「羥氯奎寧」開放醫師評估可使用

〔記者林惠琴/台北報導〕國外研究發現,藥物「羥氯奎寧」可能有助於治療武漢肺炎,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今日表示,經討論已更新「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引第五版」,開放醫師經評估可使用,同時藥物「瑞德西韋」,已在台針對3名病人進行臨床試驗,目前效果「滿不錯的」。

張上淳表示,考量武漢肺炎個案臨床嚴重程度、傳播力、治療可能的效益與風險及藥物適應症外使用的倫理議題與羥氯奎寧藥物動力參數,專家會議建議經主治醫師評估與充分告知後,可考慮對於確診個案早期給予治療7天。

張上淳說明,雖然目前只有初步資料顯示此藥有效,沒有很強烈的證據,但病人沒有其他藥物可選擇,對於這個是風濕免疫科本來就在用的藥物,相對安全,參考初步報告,更新第五版給臨床醫師這樣的建議,可參考病人的狀況,認為需要用,在跟病人充分告知、病人同意後,就可使用,懷孕則不建議,且長期使用有視網膜病變風險,短期使用有心臟、心律影響的風險,不是越高劑量就會越好,反而可能出現副作用,因此要注意。

張上淳說明,在指引公布前,已經有臨床醫師嘗試使用,用的方式也跟這個內容差不多,但目前只有少部分使用,沒有確定成果跟大家說明。

另外,張上淳也提到,瑞德西韋的臨床試驗,藥廠同意在北、中、南各有一個家醫院進行,現已有3名個案進入這個臨床試驗,有中度或重度的狀況,但還沒到呼吸衰竭,目前病人用了之後是覺得滿不錯的,燒很快就退了,比較關切的是排病毒的情況是否可能縮短,開放使用奎寧也是因為初步報告排病毒時程可以縮短,希望藉此減少使用隔離病房的狀況。

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