海外就醫健保核退金額縮水 門診砍半不到千元
衛福部健保署今天公布今年1至3月海外自墊醫療費用核退上限,門診每人每次920元,比去年同期少了一半。(記者林惠琴攝)
〔記者林惠琴/台北報導〕民眾海外就醫返國後可申請健保核退,但今年元旦起,相關費用的核退上限基準,從原本以國內醫學中心平均費用,改為各級醫院與診所平均費用計算,衛福部健保署今天(17日)公布今年1至3月核退上限,門診每人每次剩不到千元,縮水逾5成,急診、住院減幅均2成以上,估計一年影響3萬6000人。
根據「全民健康保險法」規定,被保險人在境外發生不可預期之緊急傷病或緊急分娩,可申請健保核退自墊醫療費用。
健保署最新公告今年1至3月海外自墊醫療費用核退上限,分別是門診每人每次920元、急診每人每次2681元、住院每次5721元,相較於去年同期的2001元、3636元、7535元,降幅達到54%、26%、24%。
健保署專門委員林寶鳳說,過去相關費用的核退上限基準,以國內醫學中心平均費用計算,但屢屢遭到外界反映,健保給付國內外同一疾病的金額落差太大,質疑不公平;經評估後,今年起改為各級醫院與診所平均費用計算,估計一年可為健保省下約1億元。