深頸部感染狀似感冒 延誤治療恐奪命
2014/10/16 14:17
〔記者翁聿煌/新北報導〕近日氣候開始轉涼,造成許多民眾感冒,台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許原禎提醒民眾注意,日前一位47歲有糖尿病史的葉先生感覺到有喉嚨痛、吞嚥困難症狀,起初以為只是單純感冒,經治療卻不見好轉,到台北慈濟醫院仔細檢查後才發現,竟然罹患致死率極高的「深頸部感染」。
許原禎指出,「深頸部感染」一般是因為長期蛀牙,牙齒發炎化膿,或是因為上呼吸道感染,細菌藉由扁桃腺或咽喉黏膜淋巴組織侵入深頸部造成感染。患者剛開始會出現喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難等症狀,若膿瘍位置在下頷處會壓迫到上呼吸道而造成呼吸困難;若侵犯到頸動脈或頸靜脈會形成感染性血栓、腦膿瘍;侵犯到心臟則形成心內膜炎;最嚴重的是擴散到縱膈腔,死亡率高達八成以上。
病例葉先生經由電腦斷層檢查發現左側頸部有一個巨大膿瘍,推測可能因為長期蛀牙引起牙齒發炎化膿,細菌侵入頸部淋巴系統所導致。經手術切開引流排膿,同時採用抗生素治療後,患者已順利康復出院。