▲小心骨鬆引發骨折；示意圖。
（照片來源：shutterstock）

文／陳秋涼

退休後的林媽媽在自家後院整理花草，卻在搬動花盆時突然感到下背部一陣劇痛，甚至無法站立，送醫後竟發現脊椎骨折！

其實這是非常常見的場景，不需要重大外力、甚至只是搬花盆或者是抱孫子，就可能引起脊椎的骨質疏鬆性骨折！在台灣，65歲以上因為骨質疏鬆而引起脊椎骨折的比率為每5個人中，就有2人，女性更是好發的族群！

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65歲以上女性好發

除了脊椎，手腕跟髖部也是容易產生骨質疏鬆骨折的地方。有時脊椎骨折是沒有症狀的，但是會慢慢駝背，身高也會漸漸變矮，所以有所謂的「老倒縮」的現象。

以前如果發生了骨鬆性脊椎骨折，大部分治療只會讓病人穿背架、吃止痛藥。但是疼痛通常會延續好幾個月，再加上老人家通常有許多疾病，例如：高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟病或者是胃潰瘍等，長期吃止痛藥，會導致胃不舒服，甚至胃出血。

骨水泥灌漿術療效好

隨著醫學的進步，單純的脊椎壓迫性骨折，大部分可以用「骨水泥灌漿術」治療而得到非常好的治療效果。手術只需要局部麻醉，不需要全身麻醉，可以大大降低麻醉所導致的風險，手術後，也不需要住院。

如果是比較複雜的、或是壓迫到神經的脊椎爆炸性骨折，則需要有脊椎骨釘固定加強。因為醫療進步，微創脊椎手術可以讓這一類的手術減少出血，減少組織的破壞，增加手術的安全性及成功率。

輕微外力就造成脊椎骨折，是身體發出的警訊，可能有骨質疏鬆！治療方法，除了手術之外，更需要加強骨質密度、預防下一次骨折發生！

改變生活型態 堅固骨質

林媽媽在接受骨水泥手術之後，除了穿背架加強保護，更需要檢查骨質密度。萬一有骨質疏鬆，可以跟醫師討論選擇做藥物治療。第一次「骨質疏鬆性骨折」是身體發出的警告，要好好加強骨質，改變生活型態，讓第2次骨折say goodbye（說再見）！

（作者為彰化基督教醫院骨科部主治醫師）

▲65歲以上或停經婦女，建議接受骨質密度檢查以提早確認骨質密度；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片提供／陳秋涼）

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