▲X光檢查顯示，右肺葉開了一個洞（圖左紅圈處），經服用抗生素治療半年後順利康復（圖右）。
（記者陳建志翻攝）

記者陳建志／台中報導

65歲王姓婦人因卵巢癌接受化療，但治療1個多月後，卻出現喘咳症狀，原以為只是感冒，但症狀加劇，連呼吸都困難，趕緊安排住院檢查，經會診感染科醫師後，發現肺部X光「右肺葉竟開了1個洞」，因患者免疫力不佳，安排抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯，所幸配合化療用藥半年後總算恢復正常。

初期像感冒 轉變呼吸困難

亞大醫院感染科醫師張為碩表示，「隱球菌」是1種常見的細菌，存在於生活周遭環境中，多數正常健康成人接觸後不會造成影響，但若免疫功能低下的病患，一旦經由呼吸道吸入感染後，可能就會侵犯肺部，出現發燒、乾咳、胸痛、盜汗等類似感冒症狀，嚴重者更會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」。

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免疫力低下 屬高風險族群

張為碩表示，該名患者因罹患卵巢癌，經評估後建議手術並接受化療，整個療程約需6個月，但她化療後約1個多月，卻開始出現喘咳、疲倦無力等症狀，家人原以為是體弱引起感冒，不料喘咳症狀卻越來越嚴重，甚至還要戴上呼吸器才能順利呼吸，趕緊住院並會診感染科安排進一步檢查。

張為碩表示，患者接受肺部X光檢查後，發現右上肺葉出現異常症狀，「有如被開了1個洞」，讓他察覺狀況有異，加上患者因化療後免疫力大幅下降，決定安排抽血檢驗「隱球菌」抗原試驗，報告證實為陽性反應，確認為「隱球菌肺炎」，後續以抗生素治療，並配合化療進度，約半年後，患者順利完成抗生素治療。

張為碩指出，罹患隱球菌的高風險族群以免疫力低下者居多，包括年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者，雖文獻上也提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關，但臨床上鮮少出現這類個案，因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾只需要做好個人防護，並配戴口罩，就無須太過擔心。

張為碩提醒，因隱球菌症初期表現與感冒類似，患者常得往返就醫多次，才能找出真正病因，建議平時應均衡飲食、保持運動習慣，以提升免疫力，同時外出時務必多戴口罩，降低傳染風險，若長期發燒不退、頭痛、喘咳等症狀，都應儘速就醫，以便盡早找出問題對症下藥。

▲張為碩醫師提醒，民眾若出現高燒不退、頭痛、喘咳等症狀，有可能是隱球菌症上身，應儘速就醫釐清，對症下藥。
（記者陳建志攝）

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