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乳癌篩檢再升級 醫:3D乳房斷層攝影高精準、低痛感

2023/01/16 20:27

台南大安婦幼醫院引進3D乳房斷層攝影。(大安婦幼醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕45歲女子阿英參加國健署巡迴車免費乳房攝影檢查發現異常鈣化,友人介紹到乳房診所做超音波及細針穿刺,判定為良性,但老經驗的診所醫師仍建議到醫學中心進一步檢查。經過漫長門、回診,醫學中心建議半年追蹤。憂心的阿英被轉介到婦幼醫院乳房中心,做3D乳房斷層攝影檢查,對比影像發現是不到1公分的乳癌,再回醫學中心治療1個月,阿英工作與生活恢復往常。

衛福部國民健康署統計,2020年乳癌新確診個案超過1萬5千位,是婦女癌症發生率第1位,乳癌已經是女性健康的頭號殺手,足見乳癌防治的重要性。定期乳房檢查,能夠早期診斷、盡早治療,仍是乳癌能否存活的關鍵。

大安婦幼醫院乳房中心主任蔡尚達指出,國健署每年投入大量資源做乳癌篩檢,目前世界公認最普及有效的篩檢工具是「數位乳房攝影」,可用來偵測乳房的鈣化點,發現無症狀的零期乳癌,以降低乳癌死亡率達40%以上。但東方女性多數為緻密型乳房,乳腺重疊下造成無法早期偵測乳癌腫塊的缺點,及傳統數位乳房攝影壓迫乳房的疼痛感令人卻步。

而「3D乳房斷層攝影」以多角度拍攝乳房組織,1mm重組產出30-60張細切影像,可將重疊的乳腺組織看得更清楚,大幅減少傳統乳房攝影的檢查死角及擠壓疼痛感。蔡尚達表示,國內外臨床實證醫學研究,3D乳房斷層攝影運用在乳癌篩檢有3大優點:1、更精準:乳癌檢出率約增加30%、早期乳癌檢出率增加50%、淋巴結陰性率增加25%;2、更舒適:乳房攝影不適感約降低20%;少麻煩:不必要的篩檢後召回率約降低20% ,以及切片率降低11%。

3D乳房斷層攝影在乳癌確診影像上判定早期乳癌微鈣化的分布位置以及結構扭曲等部分,遠優於其他現行的乳房檢查工具。

蔡尚達說,大台南地區目前除了兩大醫學中心外,該院也設置3D乳房斷層攝影檢查設備,並提供乳房斷層定位切片技術,1年多來,除該院個案外,也經由台南地區專科診所、婦幼中心及醫學中心轉介合作,完成斷層導引真空微創切片的個案已超過50例。

台南大安婦幼醫院引進3D乳房斷層攝影。(大安婦幼醫院提供)

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