醫師指出，短期打胰島素不會出現依賴，且早期短期積極控制，對身體及胰臟具有長期保護效果；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕一位阿伯突然體重爆瘦，測量發現空腹血糖340mg/dL、糖化血色素13.7%，被診斷為糖尿病需盡快打胰島素，但他擔心會一輩子依賴胰島素；對此，醫師解釋短期打胰島素不會出現依賴，且早期短期積極治療，對身體及胰臟具有長期保護效果。

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書「洪暐傑醫師的愛講空間」發文表示，身體負責管理血糖的是胰臟，負責分泌胰島素控管血糖，若將身體比喻成一間公司，胰臟是身體的員工，在血糖太高時，胰臟會負荷過量，這時如果雇用短期的外來勞工「胰島素」，能讓胰臟休息、減少工作量，甚至在過一陣子後，胰臟可能會恢復原本的工作能力，繼續為身體處理血糖的代謝。但如果沒有讓胰臟適當休息，甚至把胰臟逼到壞掉，未來一輩子，可能都要靠打胰島素了。

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早期短期打胰島素 長期保護胰臟

洪暐傑提到，2022年美國糖尿病學會的治療指引建議，新診斷糖尿病的病患，如果血糖過高，像是糖化血色素>10%、空腹血糖≥300 mg/dL、或是有著高血糖的症狀（吃多喝多尿多），以及像是體重明顯減輕的情況，這時候建議可以先打胰島素，讓病患度過這個高血糖糖毒性的時刻。

在2013年《刺胳針-糖尿病與內分泌學》雜誌中有篇統合分析的論文顯示，針對糖尿病早期的病患，短期積極胰島素的治療（大約2到3週），可以有效保護胰臟分泌胰島素的細胞13%，改善身體對胰島素反應57%。在經過短期胰島素施打後，配合著生活方式的調整，3個月後有66.2%的病患，不需要用任何糖尿病藥物就能血糖正常，6個月後仍有58.9%，1年後46.3%，2年後42.1%，由此可見早期短期積極胰島素療法，具有對身體以及胰臟的長期保護效果。

洪暐傑說，其實短期打胰島素並不會出現依賴，過去有些想法會覺得打了胰島素變成一輩子都要打的原因，是因為患者放到胰臟已完全失去功能，才開始打胰島素，這時的胰臟已經壞了，當然要一輩子靠胰島素。而短期早期的積極控制治療，可以好好保護胰臟，讓胰臟適度休息後，接著又能繼續為身體管理血糖。

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