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    斷臂接回 復原恐不樂觀

    醫護人員拆下鐵輪,小心翼翼地將黃俊達的斷臂取出。 
(記者楊美紅攝)

    醫護人員拆下鐵輪,小心翼翼地將黃俊達的斷臂取出。 (記者楊美紅攝)

    2007/11/21 06:00

    〔記者劉婉君/麻豆報導〕台南縣麻豆新樓醫院急診室外科醫師張柱山昨天為斷臂的工人黃俊達作緊急治療,不過據他與整形外科、骨科醫師會診,認為接合後復原也不樂觀。

    骨頭、肌肉、血管 全部斷裂

    張柱山表示,當他抵達現場時,傷者的左手臂仍被夾在機械內,整隻手從半個手掌到上臂,均遭機械重壓,左上臂被截斷,只剩下一層皮,骨頭、肌肉、血管全部斷裂,呈現不規則的傷口,被截斷的手臂還有多處嚴重骨折,斷臂因為遭機械夾住,相當於加壓止血,因此並無大量出血情形。

    張柱山檢視傷口後,立即為傷者注射生理食鹽水,補充水分,待救護人員將機械拆開後,並以生理食鹽水沖洗傷口,為傷者止血、包紮傷口,再送醫院作後續治療。

    張柱山說,由於麻醉藥屬管制藥品,急救當時並未攜帶,在現場搶救的整個過程中,並未為傷者麻醉,傷者清醒地接受治療。

    經過將近一個小時的急救,傷者終於脫困,張柱山在醫院內再為傷者注射抗生素、破傷風,避免傷口遭到細菌感染,並拍攝X光片,了解骨頭受傷的情形。

    醫師曾建議 不要接回斷臂

    而在與整形外科醫師李明親、骨科醫師會診後,評估傷口受創情形及術後復健的複雜程度,建議傷者及家屬不要接回斷臂,但因家屬及患者堅持,下午轉送成大醫院治療。

    張柱山指出,傷者的左手全斷、因重壓造成組織壞死,接合成功的機率不到一成,即使成功接合,日後功能復原也不樂觀,如果神經、血管、組織無法恢復,手臂等於沒有功能,也可能造成手臂慢慢萎縮;而一旦手臂組織繼續壞死,傷者仍將面臨截肢命運。

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