醫病》13歲少年脊椎側彎到48度 植20顆骨釘喬回來

〔記者蔡淑媛／台中報導〕13歲鄭姓少年長期駝背，去年接力賽跑摔斷鎖骨，才發現罹患「青少年脊椎側彎」側彎角度超過30度，追蹤到今年中旬更惡化彎曲到48度，接受機械手臂脊椎矯正手術，在10個椎節植入鋼釘矯正至17度，身高164公分在術後也長高至167公分，終於可挺直腰背、好好運動了。

台中榮總骨科部主任李政鴻指出，脊椎側向彎曲超過10度為脊椎側彎，青少年脊椎側彎生發生率為5%，不明原因在長高時脊椎長歪了導致側彎，好發於10到15歲，如果超過20度就要穿背架矯正，超過40度建議手術，提醒青少年成長時如果發現肩膀不等高、背部有高低，就要注意就醫追蹤。

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鄭生在9歲時發現脊椎側彎有10幾度，會駝背、無法蹲下，去年10月賽跑時骨折送醫，發現脊椎側彎30度，追蹤發現持續惡化變得更彎曲，今年2月超過30度，5月時已經側彎48度，必須手術矯正。

今年7月李政鴻為鄭生以機械手臂進行脊椎矯正手術，在第3胸椎到第1腰椎共10個椎節，共植入20顆骨釘矯正至17度，鄭生術後立刻長高3公分，目前穿著背架固定，3個月後背架脫掉，脊椎也能正常生長，不再影響生活。

李政鴻也說，傳統做脊椎正手術是醫師憑臨床經驗徒手將骨釘植入脊椎，會有釘到血管、神經的風險，因此為少年做脊椎矯正時，一般植釘數量不會完全足夠，透過雷納生機械手臂，術前拍2張X光片加上斷層掃描檢查影片，電腦融合後會精準計算植釘位置，精準率達9成9，比傳統手術8成高，因此可以植釘到足夠的數量，矯正效果更好。

李政鴻補充說，機械手臂脊椎矯正手術藉由3D電腦導航定位，使骨釘誤植率降到1%以下，也減少拍攝上百張X光片的輻射量，可降低50%以下，手術時間和失血量都大幅減少，對於困難手術是另一項選擇，不過要自費。