氣溫驟降 FAST口訣教你早期辦別中風

〔記者蔡文居／台南報導〕這兩天，全台氣溫驟降，台南市凌晨溫度更降至16度，許多老人家大喊吃不消。台南市立安南醫院統計，平均每月會有約20人因為急性腦中風至急診就醫，但這2天已有4位病人因腦中風到急診室報到，明顯偏高，醫師FAST口訣教你早期辦別中風。

安南醫院神經內科主任蔡銘駿說，民眾務必要有中風的常識，以保障家人的健康。民眾可以用FAST的口訣來早期辦別中風。

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「F」就是Face （臉部），請病人微笑或是觀察病人面部表情，兩邊的臉部表情是否對稱。

「A」就是Arm （上臂），請病人將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂。

「S」就是Speech （語言），請病人患者講一段話、觀察是有口齒不清。當三者症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。

「T」就是Time （時間），要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。

蔡銘駿提醒民眾，在秋冬之際，更要關心自己家中的長輩，要每天早晚問候老人家的身體，注意保暖，有三高的病人，更要提高警覺。

安南醫院急診醫學部醫師呂玉慧表示，急性腦中風非常重要的觀念是黃金3小時。急性發作的3小時內，立即送醫，才有機會注射血栓溶解劑，打通血管。她印象最深刻的是一位100多公斤的年輕男性病人，因右側肢體無力到急診求診。病人當下被告之是腦中風，與太太抱頭痛哭。所幸後來注射血栓溶解劑後，完全沒有後遺症，開開心心的出院了。

蔡銘駿說，天氣變冷造成腦中風病人增加的致病機轉雖仍有爭議，但其中重要因素之一為自主神經功能不良，自主神經功能不良者常見的症狀為頭暈、腹脹、眼乾、心悸、四肢冰冷或感覺異常，黑矇症等，很多症狀皆非特異性，很容易為病人甚至醫師所忽略，常常是病人暈倒才被發現有自主神經功能不良。

他說，舉凡心血管疾病病人，過去腦中風病史，年紀大（65歲以上）、糖尿病、巴金森氏症候群等皆為自主神經功能不良的高危險群。民眾需特別注意的是，急性腦中風常會造成血壓明顯上升，有些病人會自行服用降高血壓藥物，此舉對腦中風的改善不但沒效，若病人患有自主神經功能不良之病人，更可能因動脈硬化的血管無法舒張，血壓下降進一步造成腦部大片缺血，而造成不可回復的遺憾。