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用便便治療腸炎!嘉義長庚完成「糞便移植術」
〔記者林宜樟/嘉義報導〕嘉義長庚醫院今天進行雲嘉南地區第一及第二例「腸道糞菌移植」,治療腸炎病人,嘉義長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師顏志維以林口長庚研究團隊配合提供移植用的糞水,移植至兩名使用傳統抗生素治療無效的偽膜性腸炎患者腸內,進行治療,移植完成後將可恢復患者腸內正常菌種生態,緩解症狀。
嘉義長庚醫院指出,廣效性抗生素普遍使用,容易引發後續腸子發炎,尤其困難梭狀桿菌引發的偽膜性腸炎,常導致嚴重的症狀甚至休克,此疾病難以治療,嚴重的個案使用傳統抗生素治療也無能為力。
顏志維說,近年來,國外大規模實證研究證實「糞菌移植術」對此類型的腸炎能夠立即有效緩解症狀及治癒,由於捐贈的糞水準備過程及儲存需要實驗室等級設備,捐贈者需要接受完整的身體檢查以排除特殊疾病,因此目前雲林、嘉義、台南尚未有糞菌移植術的臨床實際的治療經驗。
顏志維說,54歲黃姓患者9月底持續性腹瀉,使用口服抗生素無效,接受靜脈注射後線的萬古黴素也無效,國內外的經驗,此類型個案接受「糞菌移植術」超過9成可在2到3天內有緩解的效果;97歲王姓患者因肺炎接受廣效性抗生素治療,8月診斷有偽膜性腸炎,中間反覆復發,已傳統口服抗生素進行2週無效,施打靜脈抗生素無改善,因此進行「糞菌移植術」治療。
顏志維與林口長庚教授邱政洵的團隊討論後,由林口長庚研究團隊配合提供移植用糞水進行移植;顏志維說,將糞水打進患者迴腸,把細菌跟細菌適合生長的環境一併移植到患者腸內,可讓腸子恢復正常的菌種生態,進行調控,讓腸子恢復正常功能。
嘉義長庚醫院副院長盧勝男表示,這兩例個案是雲嘉南首次糞菌移植,後續仍然會與林口長庚合作,提供這個特殊的治療給需要的病人,也期許「糞菌移植術」未來延伸應用來治療其他傳統難以治療的病症。
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