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罕病》怎麼洗小孩都洗不乾淨 罕見皮膚變性症作怪
〔記者吳亮儀/台北報導〕一名患有皮膚病的病患,在八歲時全身出現廣泛性色素沉著和斑點,怎麼洗澡都洗不乾淨,他的姊姊也出現類似的黑色素異常,經病理切片後才知道,這是很罕見的色素異常性皮膚澱粉樣變性症。
色素異常性皮膚澱粉樣變性症(ACD)是原發性皮膚澱粉樣變性症的一個罕見而獨特的亞型,徵狀是在皮膚出現廣泛的色素沉著及色素脫失的斑點,伴隨輕微或無皮膚搔癢症,通常在青春期前發病。
三軍總醫院皮膚部和中研院研究團隊合作,發現「色素異常性皮膚澱粉樣變性症」病因,並針對這類病人進行全基因組關聯性分析,發現了色素異常性皮膚澱粉樣變性症是由於「GPNMB」蛋白缺失所導致的自體隱性遺傳疾病。
三總皮膚科醫師江建平說,研究發現「GPNMB」表現在所有的人類表皮皮膚細胞中,又在黑色素細胞中表現最高,在患者皮膚中「GPNMB」表現量顯著減少。
江建平說,GPNMB突變造成的色素異常與澱粉樣沉澱的病徵,可能與免疫反應增加或慢性免疫反應、構型錯誤的蛋白堆積、減少對細胞碎片與蛋白堆積的清除、角質細胞退化與黑色素細胞存活有關。
這項研究成果已在今年2月1日刊載在國際知名學術期刊《美國人類遺傳學期刊》(The American Journal of Human Genetics)。
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