成大醫院腎臟科主治醫師郭依婷說，尿有泡泡，正常、異常都可能，要分辨蛋白尿，需追查背後病理原因。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕一名50歲婦人有泡泡尿、血壓高，檢查確診是急性腎臟損傷；另20多歲男子也有多年泡泡尿，擔心腎病上身，但檢查後腎臟無異常。成大醫院腎臟科主治醫師郭依婷表示，同樣是泡泡尿，但檢查結果可能大不同，關鍵在於尿液中溶質，尤其是蛋白質，即是所謂蛋白尿，再追查背後病理原因。

成大醫院腎臟科主治醫師郭依婷表示，臉部或腳部水腫是嚴重尿白蛋的徵兆。（記者王俊忠取材自網路）

郭依婷指出，在正常生理情況下，小便可能會出現泡泡的原因，如小便速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力，可能出現泡泡，但若泡泡尿持續不消失或反覆出現，甚至已有其他系統性的表徵，就應進一步檢查。

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她表示，尿液中常見蛋白質溶質，也就是蛋白尿。若因發燒、感染、運動導致腎臟過濾通透性改變，而造成的暫時性蛋白尿，會在引發因素消失後隨之消失；與活動、站立有關的姿勢性蛋白尿，多是良性病程，通常會隨著年紀增長後逐漸改善。當然，若持續出現蛋白尿，要提高警覺背後有無潛藏疾病？

郭依婷說，要判斷是否有蛋白尿？可先用尿液試紙初步篩檢，簡便快速，1天的尿蛋白排洩量正常值不應超過150至200毫克。一旦確定有蛋白尿，除了量化尿中蛋白總量外，還需區別是否為病理性蛋白尿？嚴重的蛋白尿會有臉部或腳部水腫的現象。病理性蛋白尿可能來自原發性腎臟病（如腎絲球腎炎）或常見的系統性疾病（如糖尿病）引起。

她說明，腎臟是維持身體代謝平衡的重要器官之一，藉由尿液變化可作為觀察腎臟有無疾病的一項指標，不論是泡泡尿或蛋白尿，都有正常和異常的可能性，雖不必過度緊張，但也不能掉以輕心，症狀如持續未改善，應進一步諮詢專科醫師。

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