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卵巢囊腫 不一定要開刀
文／楊鵬生
35歲的楊小姐在接受例行健檢時，超音波檢查意外發現左側卵巢有6公分囊腫，隨後轉診到婦產科，確實有6公分的囊腫，但楊小姐並無婦產科相關症狀。
超音波檢查意外發現卵巢囊腫是很常見的，一般所謂的水瘤是指卵巢腫瘤內含液體。不管是卵巢腫瘤、囊腫或水瘤，其實臨床意義差別不大，重點是「並非所有的卵巢囊腫都需要手術」。
臨床上可以抽血檢查婦產科腫瘤指數CA-125，若指數小於35，則良性腫瘤佔大多數，可以等一段時間後，再做一次超音波檢查。
有時水瘤僅是增大的殘留卵泡，下次檢查時已消失；有時婦產科醫師會開黃體素或避孕藥等處方藥，如果水瘤僅是偶發的卵泡殘留，下個月經週期可能會消失，毋需過分緊張。
若婦產科醫師認為需要手術治療，絕大多數的病人可以接受腹腔鏡卵巢囊腫切除術，術後最大傷口僅1.2公分左右。
腹腔鏡是卵巢囊腫手術非常好的工具，因為可把囊腫內的液體抽吸出來，以利取出卵巢囊腫。
（作者為萬芳醫學中心生殖醫學科主任）
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