▲貨運司機以為腳底長雞眼，經檢查原來腳底長出莫頓神經瘤；圖為情境照。（門諾醫院提供）

記者花孟璟／花蓮報導

45歲林姓貨運司機最近幾個月經常感覺左腳腳底走路時猶如「踩到小石頭」，原本以為是腳底長雞眼，但隨著疼痛加劇，只好乖乖到門諾醫院看診。經醫師檢查發現為「莫頓神經瘤」，手術後已漸漸恢復不再疼痛，回到工作崗位。

「工作都要穿硬底的工作鞋，經常要久站且搬重物」，林先生到門諾醫院就醫時，告訴骨科醫師蔡傳恩，他的工作性質。蔡傳恩說，患者原以為是腳底長雞眼，但外觀又沒發現異狀。由於腳底疼痛、發麻嚴重才來就醫。

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他說，初步照X光並未發現骨頭或關節有異常，但透過觸診發現，腳底第3、4蹠骨（連接腳趾、腳掌的骨頭）間摸到硬硬的東西，還有「咕嚕咕嚕」的聲音，用力壓會疼痛，經超音波檢查後確認為「莫頓神經瘤」。而神經瘤外科手術開刀切除後，恢復情況良好，最近已重返工作崗位。

蔡傳恩說，莫頓神經瘤發生的原因，是因為通過腳底蹠骨間的足底神經，受到反覆長期的壓迫，造成血管、神經內皮水腫及纖維化現象，因此出現類似小石頭一樣的腫塊，通常發生位置在第3、第4蹠骨間，或是第2、第3蹠骨間；初期症狀會感覺石頭卡在鞋子與腳底之間，出現刺痛及灼熱痛，時間久了疼痛會愈來愈劇烈，建議儘快就醫。

▲林先生腳底第3、4蹠骨之間有莫頓神經瘤，醫師在病灶處做黑色記號定位，準備進行手術。（門諾醫院提供）

若保守治療無效 建議手術切除

他說，常穿高跟或尖頭鞋的女性、工作須長時間站立，或須跑步、跳躍的運動選手，長時間壓迫神經，都有發生莫頓神經瘤的可能性。建議可先加裝鞋墊減壓，或以吃藥注射方式保守治療，如仍無法改善，就會建議透過手術切除。

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