▲超音波導引注射可改善腕隧道症候群臨床症狀。
（照片提供／張文明）

文／張文明

小珍是職業婦女，平常除了忙碌工作，回家還有一堆繁雜家事。最近她發現雙手出現麻痛感，晚上睡覺有時會麻痛到醒來，上班騎摩托車時，症狀更明顯。就醫後，醫師安排她接受神經肌電圖檢查，診斷為「腕隧道症候群」，經治療後，症狀獲得改善。

腕隧道症候群為正中神經通過手腕處受壓迫所致，好發於肥胖、女性、懷孕、糖尿病、類風濕性關節炎、手部關節炎、甲狀腺素低下、重複手腕動作或出力的工作族群。

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常見臨床症狀為大拇指至無名指感到痛或麻木、刺痛感，有時睡覺會受到干擾，嚴重者會造成手部抓握無力及肌肉萎縮。

輕度及中度的腕隧道症候群病患以非手術治療方式為主，包括：穿戴副木、局部類固醇藥物注射、口服類固醇藥物、物理徒手治療或儀器治療，重度病患則以手術治療為主。

近年針對症狀持續半年以上的輕度及中度腕隧道症候群的病患，透過超音波導引注射5%的葡萄糖水於受壓迫的正中神經周圍，以改善臨床症狀，除了能避免注射過程中不慎傷害到神經及相關藥物副作用外，有研究指出，其療效可持續數月之久，且較類固醇注射效果顯著，提供病患另一個安全且有效治療方式。

（作者為嘉義長庚醫院復健科主治醫師）

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