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罹「肌張力不全症」 婦人頭歪又爆瘦
記者蔡淑媛/台中報導
45歲的張姓婦人10年前罹患「肌張力不全症」,頸部肌肉張力過度,造成脖子向左歪斜,甚至嚴重吞嚥困難、爆瘦,身高165公分,體重卻只有35公斤,被誤認是厭食症。
張婦不但很自卑,丟了工作,也成天躲在家中,直到2年前被家人帶去就醫,接受超音波精準定位注射肉毒桿菌素,終於不再歪脖子,體重恢復正常,也重拾信心回到職場。
中國醫藥大學附設醫院神經內科醫師陳睿正指出,肌張力不全症的發生率為萬分之1,是腦部肌底核功能異常,造成肌肉不自主過度收縮,好發於頸部、顏面,約1成是基因遺傳,危險因子包括過度訓練、受傷等,大腦不斷被刺激,結果缺少抑制、過度興奮,像彈鋼琴或過度寫字,手部會持續收縮、僵硬。
陳睿正說,張婦可能是體質問題,引起肌張力不全症,剛發病時只是斷斷續續會出現脖子向左歪的現象。
她曾接受過注射肉毒桿菌素治療,但效果有限,5年前更嚴重到整天歪頭,進食困難、脊椎側彎,以致自卑到整天宅在家。
陳睿正說,張婦頸部肌肉張力不全的範圍複雜,除了表淺肌肉,還有深部的「下頭斜肌」功能很強,且緊鄰頸椎和神經血管,如果只在表淺肌肉注射肉毒桿菌素,效果有限。
利用肌電圖找出肌張力不全的肌肉群,並以超音波精準定位,注射患部,抑制神經,以控制肌肉過度收縮,1個月後幾乎好轉,不過每3、4個月就要施打一次,但健保有給付。
陳睿正指出,肌張力不全症的常規治療有服藥、注射肉毒桿菌素,以及深部腦刺激手術。
如果常感覺頸部不適、僵硬,但經過復健、骨科等治療仍未好轉、找不到原因,就要懷疑可能是肌張力不全症。
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