甲溝炎。（照片提供／陳怡安）

文／陳怡安

剪趾甲不能「剪太深（左1至左3）」，務必要讓整片趾甲可以齊頭往前長（右）。（照片提供／陳怡安）

張先生在3天前剪趾甲時，在大拇趾外側稍微往深處多剪了些，沒想到隔天不慎被別人踩到後，外側拇趾開始紅腫，感覺是趾甲刺到肉裡面。

修剪趾甲有訣竅，千萬不要剪太深。（國泰醫院提供）

因為疼痛難耐，他到皮膚科門診就醫，原來他是過度修剪趾甲，以致於引發「甲溝炎」，需接受口服和外用藥治療。

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正確修剪指甲和趾甲很重要；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

無獨有偶，他的朋友鄭小姐也因趾甲內嵌的問題困擾很久，甲溝邊邊甚至有肉芽組織，經張先生介紹來看診。

在接受局部趾甲拔除合併化學燒灼處理後，同樣也要改變她修剪趾甲的方式，以免復發。

趾甲內嵌易導致甲溝發炎疼痛，錯誤的剪趾甲方式則是造成趾甲內嵌的主因。

一般人習慣用同樣的方法修剪手指甲和腳趾甲，卻忽略了當我們踏步或是跑步時，腳趾甲與腳趾頭旁邊的皮膚會互相碰撞，如果趾甲沒有修剪得很光滑平順，或者剪太深，就會導致趾甲最側邊形成銳利突出的小尖角，如此有稜有角的堅硬趾甲反覆刺激趾頭旁的皮膚，最終勢必引起紅腫發炎反應。

如果置之不理，隨著情況越演越烈，趾甲與皮膚間的空隙會縮小而變得更緊密，碰撞的機會隨之增加，趾甲也就越刺越深入。在這樣的惡性循環下，疼痛指數自然因惡化而升高。

大拇趾是我們走、跑、跳時重要的施力點，由於首當其衝，最容易發生趾甲內嵌的問題。因此在修剪腳趾甲時，務必要讓整片趾甲齊頭並進地往前長，等到趾甲長出腳趾肉外緣後再平剪，切記不可將兩側往內修剪。

萬一真出現趾甲內嵌的症狀時，儘可能不要自行修剪，若修剪不當會造成前述的發炎益發嚴重。就醫時，醫師會視情況建議適合的治療方式，包含外用與口服藥物，或是配合適當的處置和手術，以加速紅腫疼痛的緩解。不過，唯有對剪趾甲的方式有正確的認識，才能真正遠離「凍甲」的困擾。

（作者為國泰綜合醫院皮膚科主治醫師）

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